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达布拉芬尼对 BRAF V600 儿童胶质瘤更有效

根据发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，对于患有BRAF V600突变的低度恶性胶质瘤的儿童患者，与标准化疗相比，Dabrafenib加曲马替尼可产生明显更多的反应和更长的无进展生存期。

来自多伦多儿童医院的Eric Bouffet医学博士和他的同事进行了一项2期试验，涉及患有BRAF V600突变的儿童低级别神经胶质瘤的患者，这些患者计划接受一线治疗。总共有110名患者被随机分配接受达布拉芬尼加曲马替尼或标准化疗(卡铂加长春新碱；分别为73名和37名患者)。根据神经肿瘤学标准中的反应评估独立评估的总体反应(完全或部分反应)作为主要结果进行检查。

研究人员发现，在中位数为18.9个月的随访中，接受dabrafenib联合曲马替尼治疗的患者和接受化疗的患者中，总有效率分别为47%和11%(风险比为4.31)。分别有86%和46%接受达布拉芬尼联合曲马替尼和化疗的患者观察到临床获益(风险比为1.88)。与化疗相比，dabrafenib加曲马替尼组的中位无进展生存期显著延长(20.1个月对7.4个月；危害比，0.31)。接受dabrafenib联合曲马替尼和化疗的患者中，分别有47%和94%发生3级或更高级别的不良事件。

“总的来说，这些发现显示了在患有低级别神经胶质瘤的儿童中进行早期分子检测以确定BRAF V600突变存在与否的价值，”作者写道。