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乳腺癌风险升高可以从雌激素阻断药物中获益

发布日期:2023-03-05

虽然人们早就认识到,阻断雌激素促癌活性的药物可以降低患新乳腺癌的风险,但乔治敦-隆巴迪综合癌症中心的研究人员及其同事领导的一项新的计算机建模研究表明,这些治疗也可以降低高风险女性死于该疾病的风险。

“更近的研究表明,被诊断为雌激素受体(ER)阳性肿瘤的女性在初次诊断后30年内仍会经历乳腺癌复发和死亡,”乳腺癌项目负责人、医学博士Claudine Issacs说道。

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她说,这一新证据促使研究人员重新审视为乳腺癌初级预防而开发的降低风险药物的终生益处和危害,看看这些药物能否从长远来看降低乳腺癌的死亡率。Isaacs说:“根据现有数据,使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂预防ER阳性乳腺癌的建议认为,服用该药物的风险较高的女性只会降低患该疾病的几率,但我们的建模研究发现,从长远来看,也可能对死亡率产生重大影响。”“给30多岁的高危女性服用雌激素阻断剂可能会在20年或更长的时间内预防乳腺癌死亡,这将是非常重要的。”

在过去几十年中,一系列由联邦政府资助的大型随机临床试验表明,降低风险的抗雌激素药物,如他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,可以将ER阳性乳腺癌的发病率降低30%-50%,而这些女性的发病风险较高。尽管有这些试验的证据,这些药物仍然没有得到充分利用,这可能是由于药物带来的子宫内膜癌风险(尽管很低)以及其他因素。