联合治疗对化疗耐药的尿路上皮癌患者有希望
发布日期：2022-12-05《泌尿外科杂志》的一项初步研究报告称，免疫治疗剂pembrolizumab和纳米粒子结合形式的化疗药物紫杉醇这两种抗癌治疗方法的结合，可能为对晚期尿路上皮癌没有反应或无法接受标准化疗的患者提供急需的新治疗方法。
密歇根大学安娜堡分校医学博士Irene Tsung评论道：“尽管仍处于实验阶段，但这两种药物的组合为一组我们没有有效治疗选择的患者提供了有效可行的替代方案。”然而，许多患者对这种形式的化疗没有反应，或者由于其他医疗条件而无法接受。
Tsung博士及其同事评估了两种癌症治疗方法的创新组合，以用于这种情况。Pembrolizumab是一种阻断“程序性细胞死亡”途径的抗PD1抗体。pembrolizumab被开发用于治疗其他类型的晚期癌症，在晚期或转移性UC患者中取得了一些成功。
纳米粒子白蛋白结合（nab）紫杉醇是一种相对较新的重要化疗药物配方，使用纳米技术来提高疗效和减少并发症。Tsung博士及其同事报告了36名接受这种药物组合的铂难治性或铂不合格UCs患者。第一批接受治疗的患者出现严重不良事件的比率很高，如疲劳和贫血。通过减少nab紫杉醇的起始剂量，这个问题得以缓解。
pembrolizumab联合nab紫杉醇的总有效率为50%。3名患者完全缓解，15名患者部分缓解；36例患者中有31例在联合治疗后至少出现了一些肿瘤缩小。研究人员注意到，对于难治性溃疡性结肠炎，50%的应答率明显高于以往单独使用pembrolizumab的研究。其他结果也显示了令人鼓舞的结果：中位反应持续时间为4.4个月，而无癌症进展的中位时间为6.8个月。总中位生存时间为18.2个月。在nab紫杉醇开始剂量减少后，很少有患者出现严重不良事件。
