海外医疗：基于风险的乳腺癌筛查及其益处
发布日期：2022-10-13奥地利卫生技术评估研究所（AIHTA）分析了基于风险的乳腺癌筛查，是否比传统的基于年龄的筛查方案具有优势。主要结果是：目前的预测模型不能令人满意地预测个体乳腺癌风险。
只有目前正在进行的大型研究才能提供可靠的数据，说明与传统做法相比，妇女是否可以预期健康优势。AIHTA副主任英格丽德·泽奇梅斯特·科斯（Ingrid Zechmeister Koss）表示：“无论如何，这样的系统需要广泛的准备。仅仅评估女性的风险因素而不考虑进一步的后果对女性没有好处。”
在世界范围内，乳腺癌是女性中更常见的癌症。在奥地利，2019年有5682例新病例和1643例死亡。因此，大多数国家都提供了基于年龄的筛查计划。它的目标是尽早诊断癌症，并减少手术程序，如切除整个乳房（乳腺切除术）和乳腺癌死亡人数。然而，到目前为止，对于乳房X光检查的年龄和间隔时间还没有达成共识。
虽然大多数欧洲国家建议50-69岁的女性每隔两年或三年进行一次乳房X光检查，但在美国，每年或每两年对45-74岁的女性进行一次筛查。在奥地利，2014年1月实施了一项基于人群的乳腺癌筛查计划，每两年邀请45-69岁女性进行乳房X光扫描。
鉴于基于人群的乳腺癌筛查的益处和危害的研究结果相互矛盾，关于此类项目准确性的争论由来已久。AIHTA的Ingrid Zechmeister Koss说：“毫无疑问，乳房X光检查会导致假阴性结果以及假阳性疑似乳腺癌病例，导致不必要的活检和治疗。”现在，奥地利健康保险基金会和医学会正在考虑改变现有的乳腺癌筛查计划，例如提供风险评估。因此，AIHTA被要求，在系统审查中检查风险预测模型的质量和基于风险的筛查的益处。
