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儿童癌症幸存者在数年后可能出现感染并发症

发布日期:2022-09-06

根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项西北医学研究的结果,在初次诊断多年后,感染性并发症继续影响儿童癌症的幸存者。Jenna Rossoff 医学博士说到:“治疗期间的感染对儿童癌症构成重大风险。然而,对于儿童癌症长期幸存者的感染风险知之甚少。”

“肿瘤学家在癌症治疗期间,就他们的感染风险向患者和家属提供了很多建议,但在完成治疗数年后,他们的担忧要少得多,”罗索夫说。“这项研究表明,这些患者在确诊多年后感染风险仍然增加,因此在有任何感染问题的情况下寻求医疗救助的门槛应该很低。”

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罗索夫的团队对出生在华盛顿的 20 岁之前被诊断患有癌症的儿童和青少年,进行了一项回顾性观察研究,这些儿童和青少年在诊断后至少存活了 5 年。幸存者被归类为患有血液系统或非血液系统恶性肿瘤,并按出生年份和性别与未患癌症的个体进行匹配,比较者与幸存者的比率为 10:1。

使用州医院出院记录中的诊断代码,科学家们记录了与住院相关的感染。“感染被归类为细菌、病毒或真菌,并受受影响的器官系统影响,在这些类别中几乎一致地看到显着增加的感染率,”罗索夫说。

他们发现,根据 3,152 名幸存者中的 382 起感染事件和 31,519 名对照者中的 771 起事件,癌症诊断后五年开始的所有住院感染的发病率 (IR)为幸存者 12.6 和对照者 2.4。诊断后 5 至 10 年的 IR 为幸存者 18.1,而对照者为 2.3;诊断后 10 多年,分别为 8.3 和 2.5。研究人员还发现,在评估潜在的疫苗可预防感染时,幸存者的感染风险高于对照组。

未来的研究将需要更好地了解癌症治疗完成后的免疫重建,以确定可能降低感染风险的特定因素。“即使在完成治疗后,患者、护理人员及其提供者也必须了解感染的长期风险,”罗索夫说。“这将确保为儿科癌症幸存者提供更好的咨询和护理,从而减少整个幸存期间的感染发病率。”