临床试验也为肾癌治疗的新范式奠定了基础
发布日期：2022-08-23肾癌的范围很广，可以出现广泛的转移或少数转移。然而，今天所有患者都受到相同的治疗。他们都接受药物治疗。在 UT 西南医学中心的开创性工作的基础上，研究人员报告了一项临床试验的结果，该试验探索了立体定向消融放射治疗 (SAbR) 、对少数转移或所谓寡转移性疾病患者的作用。
该研究代表了针对未经治疗的寡转移性肾癌患者的首次临床试验。“从未对这些患者进行过临床试验。尚不清楚这些患者是否应该接受药物、手术或其他方法治疗。这代表了未满足的医疗需求，”医学博士、副教授 Raquibul Hannan 说。
根据世界卫生组织的数据，每年全球有超过 430,000 例新的肾癌病例和近 180,000 人死亡。约 40% 的患者发展为转移性疾病。转移性肾癌通常用免疫治疗剂或靶向药物治疗，这些药物有毒并会降低生活质量。对于大多数患者来说，疾病都会发展，需要改变治疗方法，直到患者用尽他们的选择。当发生转移时，大多数患者最终会死于这种疾病，而癌症药物会破坏他们剩余时间的质量。
2 期临床试验在 UT Southwestern 和附属县医院 Parkland Health 的 23 名患有寡转移（最多 5 处转移）的肾癌患者中测试了 SAbR，这是一种向肿瘤提供强效、窄束辐射的治疗方法。患者一开始就接受 SAbR 治疗转移性肿瘤，而疾病仍然是寡转移的。总共治疗了 57 个转移灶，主要目标是在一年内控制至少 60% 患者的转移性癌症。
该研究成功，超过 90% 的患者在一年内病情得到控制而无需全身治疗。“似乎大多数患者至少两年内无需全身治疗，”汉南博士说。没有患者出现严重的副作用，定期问卷调查显示对生活质量没有负面影响。
一项评估 SAbR 治疗寡转移性肾癌的大型 3 期随机临床试验，已获得美国国家癌症研究所的批准，并将由 Hannan 博士领导。“如果成功，这项 3 期试验将首次建立寡转移性肾癌患者的护理标准，”Brugarolas 博士说。“希望这种治疗能够通过延缓进展来帮助患者。”
