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阿片类药物使用障碍及其相关药物滥用的新指南

发布日期:2022-07-20

发表在 JAMA Oncology 上的一项研究中,研究人员概述了治疗此类患者的指南,并强调了将成瘾治疗更好地整合到癌症护理中的障碍和机会。

“对于那些被诊断为癌症并有药物使用史的人,或者由于处方阿片类药物滥用行为(例如服用更多阿片类药物)、而导致不良事件风险增加的人,没有治疗癌症疼痛和管理阿片类药物的护理标准超过规定,”第一作者凯蒂菲茨杰拉德琼斯说。

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该研究由琼斯和研究首席研究员和资深作者杰西卡·梅林 (Jessica Merlin) 领导,他是匹兹堡大学医学院普通内科副教授和 UPMC 姑息康复参与项目的联合主任,医学博士。与兰德公司的同事合作,研究人员使用在线德尔福研究平台探索了 120 名姑息治疗、和成瘾专家之间的共识,即他们将如何治疗一名患有癌症相关疼痛的假设性 50 岁晚期癌症患者、以及阿片类药物使用障碍,或处方阿片类药物滥用史。

参与者被要求对各种管理策略进行评分和评论,例如开美沙酮和丁丙诺啡。专家指出,这两种药物都是治疗有阿片类药物使用障碍病史的患者癌症疼痛的合适方法。

此外,临床医生必须拥有所谓的 DEA X 豁免,才能为阿片类药物使用障碍开具丁丙诺啡。根据琼斯和梅林的说法,只有一小部分肿瘤学家和姑息治疗临床医生持有 X 豁免,这对可以从这种药物中受益的癌症患者来说是一个障碍。