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免疫抑制疗法对重度障碍贫血有改善

发布日期:2022-01-24

由欧洲血液和骨髓移植协会(EBMT)赞助,发表于2022年1月6日新英格兰医学杂志的证明,在标准的免疫抑制治疗中加入艾曲波帕是安全的,并且可以提高这种罕见但潜在致命疾病患者的应答率。

严重再生障碍性贫血(SAA)是一种罕见的血液系统疾病,骨髓不能产生足够的新血细胞。在过去的50年中,EBMT对确定有效的治疗方法做出了巨大贡献,这种疾病在20世纪70年代几乎总是致命的。现在SAA可以用造血干细胞移植、或是那些没有资格接受移植的病人,有免疫抑制治疗常用的免疫抑制方案,包括马ATG(hATG)联合环孢素A(CsA)。

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然而,约35%的患者对治疗没有反应,或仅对治疗部分或晚期有反应。此外,三分之一的应答者最终可能复发,另外三分之一可能需要慢性免疫抑制治疗,来维持足够的血球计数。

Eltrombopag被开发用来刺激血小板生成素,但后来被证明可以恢复三系造血。“先前的单臂研究提示,除标准免疫抑制治疗外,对未经治疗的严重或非常严重的再生障碍性贫血患者,使用艾曲波帕的疗效,但在考虑改变严重再生障碍性贫血患者的标准治疗之前,还需要更可靠的数据,”Latour解释道。

他补充,“我们非常兴奋的是,试验的结果现在证实,在标准免疫抑制剂中加用艾曲博帕,可以显著提高免疫抑制的速度,与单纯的标准免疫抑制治疗相比,有更好的疗效。"