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受体突变的乳腺癌患者受益于早期治疗

发布日期:2021-12-25

在接受芳香化酶抑制剂加 palbociclib (Ibrance) 治疗的激素受体阳性乳腺癌患者中,那些在疾病进展前在血液中检测到 ESR1 突变升高的患者,在改用氟维司群 (Faslodex) 后,其中位无进展生存期翻了一番。

受体突变.jpg

“PADA-1 是第一个证明在大多数患者中,可以在肿瘤进展之前检测和靶向雌激素受体基因中与耐药相关的突变,”主持人 François-Clément Bidard 医学博士说。

表达雌激素受体α (ERα) 的乳腺肿瘤患者,通常接受芳香化酶抑制剂治疗,芳香酶抑制剂可阻断人体产生雌二醇,雌二醇是一种激活 ERα 并驱动肿瘤生长的分子。

近年来,研究表明,这些患者可能会从细胞周期抑制剂(如 palbociclib)的同时治疗中获得更多益处,导致 FDA 于 2017 年批准该组合作为一线治疗。然而,通过突变编码 ERα 的基因 ESR1,肿瘤可以对芳香酶抑制剂产生抗药性,使其不再需要雌二醇才能发挥作用。

在这种情况下,PADA-1 表明一些患者可以从改用另一种药物中受益,例如氟维司群,它会降解雌激素受体,同时维持 palbociclib。“氟维司群对具有这些突变的受体仍然有效,但当用作二线治疗时,它提供的无进展生存获益有限,”Bidard 说。