癌症免疫疗法在男性和女性中的作用是否不同?
发布日期:2021-12-27一类称为检查点抑制剂的癌症免疫疗法,彻底改变了癌症治疗,这是一种通过释放免疫系统来攻击疾病的新方法。然而,并非每个患者都能从治疗中受益,并且在某些患者中可能会导致严重的、有时会危及生命的副作用。
新研究表明,一组患者可能面临更大的风险,发表在JAMA Network Open 上的结果表明,在接受相同检查点抑制剂组合治疗时,患有晚期黑色素瘤的女性死亡的可能性是男性的两倍。
“这是第一项基于人群的大型研究,表明同时接受两种检查点抑制剂治疗的女性结果,存在显着差异,”该研究的资深作者、公共卫生硕士副主任 Grace Lu-Yao 博士说。“女性更可能因为治疗无效,还是因为副作用而死亡?我们还不知道,但这是我们需要进一步调查的现实世界数据中的一个强有力的信号,”博士说。
女性和男性的免疫系统略有不同,例如,女性患自身免疫性疾病的风险更大,但也往往比男性对感染有更强的免疫反应。尽管存在这些已知的差异,但男性在临床试验中的比例仍然过高,这些被认为适用于女性的试验结果,可能并不适用。
Lu-Yao 博士的团队,决定调查接受检查点抑制剂治疗黑色素瘤的女性和男性、是否确实有相同的结果。研究人员检查了来自国家癌症患者数据库的健康记录——SEER(监测、流行病学和最终结果)与医疗保险文件相关联。他们没有发现接受单一检查点抑制剂治疗的男性和女性的生存率,有任何差异。
然而,Lu-Yao 博士和她的团队确实发现,在接受检查点抑制剂纳武单抗加伊匹单抗联合治疗时,女性的死亡风险是男性的 2.06 倍。服用 PD-1 抑制剂的男性和女性的基线死亡率均为 40%,对于那些接受抗 PD1 和抗 CTLA-4 联合治疗的患者,男性的这一比率继续为 40%,但女性的这一比率跃升至 65%。