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出国看病：专家发现会扩大干细胞移植的供体库

长期以来，癌症医生一直不同意来自无症状血液病（称为克隆性造血 (CH)）的捐献者的干细胞移植，是否会使接受者面临后续健康问题的风险。这种担忧，甚至促使一些移植中心将这些人排除在捐赠者之外。

在一项新研究中，丹娜—法伯癌症研究所的研究人员表明，在大多数情况下，这种移植是安全有效的。令他们惊讶的是，他们还发现，如果移植的细胞携带特定的基因突变，受者的复发风险通常低于供体没有 CH 的情况。该研究结果，由《临床肿瘤学杂志》在线发布。

克隆性造血是一种与年龄相关的疾病，当人们在血液中发生与白血病相关的基因突变时，即使他们没有患白血病或其他与血液相关的癌症，也会发生这种情况。

迄今为止，CH主要在非移植患者中进行研究，这些研究表明，对于 40 岁以上的人来说，具有这些突变的血细胞比例很小是很常见的。然而，当具有这些突变之一的血细胞比例很高时，患者未来患血癌以及心血管疾病等非癌性疾病的风险就会增加。

先前的研究表明，来自患有 CH 的供体的干细胞可以在移植受者体内生根或移植，但尚不清楚它们是否会增加受者患白血病的风险，或者它们如何影响移植受者的移植后免疫功能，担心 CH 的健康风险可能会转移给受赠者，这使得一些医生不愿意接受患有 CH 的老年人作为捐赠者。

“对于大多数患有高风险血液系统 [血液相关] 恶性肿瘤的患者，供体造血 [血液细胞形成] 干细胞移植是唯一有可能治愈的治疗方法，”这项新研究的资深作者 R. Coleman Lindsley 说到。