治疗前疲劳,可能意味患者生存结果更差
发布日期:2021-08-31与没有疲劳的患者相比,在治疗开始时报告有临床显着疲劳的癌症患者的总生存时间更短,副作用更多。这些是由SWOG癌症研究网络(由美国国家癌症研究所(NCI)资助的癌症临床试验小组),对参与四项肺癌或前列腺癌治疗方法临床试验的患者进行的新分析的结果。
研究人员得出结论,基线疲劳可能是肿瘤治疗试验中的一个重要预后因素。他们的研究结果发表在JCOOncologyPractice杂志上。
论文的第一作者JuliaMo,BS,以前是宾夕法尼亚大学的Measey学者,目前在罗切斯特大学医学和牙科学院,指出该研究证实,表明疲劳的患者报告结果(PRO)测量可以生存在一些预测患者与癌症。“我们的研究结果表明,如果有明显疲劳的证据,应告知患者和家属并就可能出现的较差结果的风险进行咨询,”莫说。“此外,可以制定策略来影响疲劳和可能的长期结果。”
作者分析了四项临床试验:两项纳入了晚期激素抵抗性前列腺癌患者(试验S0421和S9916),另外两项纳入了晚期非小细胞肺癌患者(试验S0027和S9509)。所有参与者在试验开始时使用癌症治疗功能评估(FACT)或欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷核心30(EORTCQLQ-C30)。这两种调查工具都是癌症患者生活质量的有效衡量标准。研究人员使用每个量表的中点,作为对患者在治疗开始前是否报告有临床显着疲劳水平进行分类的临界值。
报告这种疲劳的患者的中位总生存时间,比没有基线疲劳的患者短约26%至45%。研究人员还发现,在他们分析的两项前列腺癌研究中,在癌症治疗前报告临床显着疲劳的患者,更有可能经历化疗引起的严重不良事件(副作用),尤其是胃肠道、神经系统和全身不良事件,尽管这种关联在参加两项肺癌试验的患者中没有发现。
虽然许多研究评估了与癌症治疗相关的疲劳与患者生存结果之间的关系,但以前的研究很少调查治疗前疲劳与患者发病率和死亡率结果之间的关系。分析的研究由NCI赞助,由SWOG领导,由NIH资助的国家临床试验网络(NCTN)进行。