COVID-19血癌患者接受恢复期血浆治疗效果更好
发布日期：2021-06-23一项涉及圣路易斯华盛顿大学医学院的大型回顾性多中心研究表明，来自康复的COVID-19患者的恢复期血浆，可以显着提高因该病毒住院的血癌患者的生存可能性。
该疗法，包括将血浆（血液中富含抗体的淡黄色液体）从COVID-19康复者体内输注到患有白血病、淋巴瘤或其他血癌，并因病毒感染住院的患者体内。目标是加快他们的抗病反应，由于免疫系统较弱，癌症患者可能面临与COVID-19相关的更高死亡风险。
作为国家登记册的一部分收集的数据表明，从COVID-19康复的捐赠者那里接受恢复期血浆的患者，死亡率为13.3%，而未接受血浆的患者死亡率为24.8%。这种差异，在入住重症监护病房（ICU）的重症患者中尤为显着。这些接受恢复期血浆治疗的患者，死亡率为15.8%，而未接受治疗的患者死亡率为46.9%。
“这些结果表明，恢复期血浆不仅可以帮助患有免疫系统受损的COVID-19血癌患者，还可以帮助患有其他疾病的患者，他们对这种病毒或疫苗的抗体反应减弱，”JeffreyP.Henderson，MD，Ph.D.，华盛顿大学医学和分子微生物学副教授。“数据还强调了抗体疗法（例如恢复期血浆），作为COVID-19住院患者的病毒导向治疗选择的价值。”该研究发表在JAMAOncology杂志上。
亨德森与一年多前成立的国际COVID-19和癌症联盟（CCC19）的研究人员合作，收集和分析有关该疾病独特相互作用的数据。联盟中的70多个机构——包括威斯康星州和伊利诺伊州的AdvocateAuroraHealth、田纳西州纳什维尔的范德比尔特大学医学中心，和明尼苏达州罗彻斯特的梅奥诊所，参与了这项研究。
科学家们回顾了患者数据，比较了966名患有血癌（如白血病、淋巴瘤或多发性骨髓瘤）的成人住院患者的30天死亡率，这些人也被诊断出患有COVID-19。由于COVID-19的并发症，这些患者的平均年龄为67岁，在2020年3月17日至2021年1月21日的某个时间点住院。
在研究的患者中，143人接受了恢复期血浆，823人未接受。在因严重的COVID-19症状（例如呼吸困难或心脏窘迫）入住ICU的338名患者中，接受治疗的患者的存活率是其两倍多。亨德森解释说：“2020年3月，食品和药物管理局为住院患者提供了一条途径，让他们在医生要求时接受COVID-19恢复期血浆。”“在此之后，医生和患者根据具体情况决定给予恢复期血浆。对于在疾病过程中何时可以给予患者恢复期血浆，没有任何限制。”
Thompson说：“鉴于血癌患者的COVID-19死亡率更高，我们怀疑我们的发现\以及该数据库中没有的其他类似病例，支持使用恢复期血浆来提高这些患者的生存率。”
亨德森和汤普森作为该研究的第一作者，做出了同样的贡献。乔伊纳是合著者，华纳是资深作者。“尽管回顾性数据不可避免地存在局限性，但我们发现这些结果令人信服，当然希望它们能在前瞻性临床试验中迅速得到研究，”华纳补充道。“我们正在探索未来的研究，包括患者因素与COVID-19开发之前接受的治疗之间、是否存在相互作用，例如B细胞消耗单克隆抗体。”
