癌细胞的耐药性通常是由糖酵解表型所引发
发布日期：2023-07-19曾有海外专家表示，任何细胞的有害变异，无论多么细微，都将被严密地破坏。而保留有利变异，同时清除有害变异的原则，可称之为自然选择。Caims认为，自然选择将选择有害的突变，来增强适应能力和生存能力。很难认出，含有多种突变的各种细胞，比不含有这些突变的细胞更能存活。虽然肿瘤中富含基因损伤的细胞，但这并不意味着，这些细胞比不含有基因损伤的细胞更健康，且大多数自然发生的突变，都是有害的。
Mckusick认为，遗传有害突变者，与未遗传该突变者相比，其健康状况及存活能力一般较差。我们都知道，生殖细胞系中发生并在全身细胞中表达的有害基因突变，不利于生存，难道当这些有害基因突变、通过体细胞遗传在癌细胞中发生时，就该解释成这是有利于生存的基因突变？
根据相关理论，这是没有意义的。虽然微妙的基因组变化，可能会增强细胞在一定压力条件下的存活，但大量的基因缺失、重复，以及染色体破裂和非整倍体，不能被认为是对细胞功能和活力有利的特征。另有观点是，癌细胞的增殖和存活，不是因为其基因组不稳定性，而是因为其呼吸不足。
所以说，细胞呼吸不足增强了酵解，使基因组不稳定，并导致对无节制增殖的默认状态。如果哺乳动物的胚胎，表达了癌细胞中发现的突变类型，那么胚胎就会中止，而突变的癌细胞则不同，它们虽然有这些突变，却能够存活和生长。其突变对癌细胞来说，不是致死性的，反而可以耐受，因为癌细胞更多地依靠酵解、而不是呼吸来供能。
另外，糖酵解衍生的丙酮酸，也可增强糖蛋白的活性，而p-糖蛋白负责将毒性药物泵出细胞，并且在被激活时，使肿瘤细胞对大多数化疗具有耐药性。这一现象，通常被称为多药耐药（MDR）表型，而该表型则依赖于糖酵解，因此，癌细胞耐药性多由糖酵解表型所引发。
