恶性胶质瘤能否采用自体肿瘤裂解液处理
发布日期：2021-05-17有关肿瘤抗原负载的策略，海外还处于积极的探索之中，近期有一项研究，比较了特异性抗原肽负载自体肿瘤裂解液，以及DC疫苗治疗恶性胶质瘤的情况。
其28名患者，采用自体肿瘤裂解液脉冲的DC疫苗治疗，而6名患者，采用胶质瘤相关抗原肽脉冲的DCs治疗。之后，又采用合成的已知表达于恶性胶质瘤的4个表位，这些抗原包括生存素、HER-2/neu、gp100和TRP-2。
研究中，它们分别见于60%、80%、60%和50%的恶性胶质瘤样本中，两个研究组，均未观察到不良反应。而自体肿瘤裂解液处理的DC治疗患者，中位生存期为34.4个月，采用合成的胶质瘤相关抗原处理的DC组中位，生存期为14.5个月。
以此发现，两者存在明显的差异，虽然这些方案使用的样本量还少，但是这些结果，支持了采用自体肿瘤裂解液处理的DCs作为疫苗接种的情况，并可用来治疗CNS肿廇。
这些作者同时也指出，两个研究组均发现，调节性T细胞比例的下降（疫苗接种前vs疫苗接种后），与总体生存显著相关。
另外，抗原特异性肽策略，与上面讨论的以DC为基础的技术相近。相反的是，直接肽疫苗依赖于宿主外周APCs处理、迁移和提呈抗原的能力。
之后诸多临床前分析又显示，外周APCs能活化脑肿瘤动物模型中、注射部位局部淋巴结内的T细胞，而对直接抗原疫苗策略进行改良的研究显示，可采用辅助复合物，如钥孔血蓝蛋白（KHL）作为免疫原性肽载体，亦能增加抗原提呈。
