炎性损伤对雌激素功能会产生哪些影响?
发布日期:2021-06-01根据多项海外研究报道,专家们发现,ER-p的丢失不会导致形成任何结肠肿瘤,以此说明,它与结肠瘤形成无关。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,在APCMm/+和ER-P+小鼠中,也未观察到结肠肿瘤形成有明显的差异。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到,另有一些研究已发现,ERs能抑制促炎基因(L-6和TNF-ct)的表达,而ER-a和ER-P均参与了17P-雌二醇诱导的炎症基因的抑制,其抑制TNF-a诱导的基因表达中,作用也更强。另外,肿瘤细胞的增殖和转移,以及内源性雌激素水平的增加,也多与结肠肿瘤的形成有关,部分条件下,它还可以降低NK细胞活化的细胞因子和趋化因子,并通过增加PD1的表达增加调节性T细胞。
通常来说,选择性雌激素受体调节剂,还可抑制调节性T细胞,而CRC的形成也被认为与结直肠癌风险下降相关。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,这些情况说明,雌激素信号参与了结肠的生理学和肿瘤的病因。
然而,一项法国E3N前瞻性队列研究显示,虽然绝经期使用HRT,与结直肠腺瘤和腺癌风险无明显相关,但是任何情况下单独使用雌激素,与结直肠腺瘤和癌成反向相关。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,近期也有报道显示,DSS-AOM小鼠模型中,在炎性损伤的情况下,雌激素能促进肿瘤发生。
该研究中,与未处理的动物相比,雌激素处理的动物发生了侵袭性腺癌。另外,其雌激素的促肿瘤形成作用,也与ER-a和ER-P相关,且海外专家们收集的证据中,也阐述了性激素在免疫中的作用。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,比如在一项小鼠实验上发现,在表达POXP3和PD1的CD4+CD25+T细胞扩增中,17P-雌二醇也会产生依赖性的增加。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到,另有一项17p-雌二醇治疗的小鼠试验中也发现,免疫抑制中调节性T细胞的功能,也会增强,其研究还表明,CRC和PDAC中调节性T细胞数量增多和相关PD1的表达,与不良预后也存在相关。通常,ER-a敲除(KO)和ER-PKO小鼠与野生型小鼠相比,其调节性T细胞功能和PD1表达,均显著下降。
PD-1KO小鼠中,雌二醇预处理,可部分恢复功能性调节性T细胞的抑制作用。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,在裸鼠模型中,17P-雌二醇可促进同源和同种异体肿瘤的转移,另外,女性激素和胰腺癌之间的关系,却一直存在着争议。
在胰腺癌和正常胰腺组织中都有发现ERs,但与对照组相比,在胰腺癌患者组织中雌激素结合水平更高,而在胰腺癌中,ER-RNA水平会升高。具体来说,ER-P2mRNA在胰腺癌中,比ER-a起着更重要的作用。
然而,在5个队列研究中,未发现使用激素替代疗法(HRT),与胰腺癌发生风险相关。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,另外5项案例对照研究中,发现了相似的结果,且对于激素依赖的胰腺癌,在基础或临床中,并没有很多肯定的数据,能否定雌激素或其拮抗剂、对预防或治疗胰腺癌的作用。