抗原提呈是如何启动体液免疫反应程序的?
发布日期:2023-09-04在一项免疫反应研究中,作为由DRa和DRb两个单位组成的异二聚体,HLA-DR的作用,是将抗原提呈给CD阳性T细胞表面的TCR,之后再引发体液免疫反应。除了AOC以外,大多数肿瘤细胞,包括FL在内,存在多表达HLA-DR。
另外,阿泊珠单抗作为另一个由DRa和DRb亚单位组成的异二聚体,亦能将抗原提呈给CD阳性T细胞的TCR,从而启动体液免疫反应,除APC大部分的肿瘤细胞,包括FL,均表达HLA-DR。有相关数据表明,阿泊珠单抗来源于鼠1D10单克隆抗体,通过CDR移植后被人源化。而HLA-DRb上的多态性决定簇,也是阿泊珠单抗的一个靶点,在HLA-DRb结合后,通常不能从细胞表面脱落或内化。
有体外研究显示,它能介导CDC、ADCC和凋亡诱导,在试验中静脉注射阿泊珠单抗后,可致其I型超敏反应。然而,缓慢注射未观察到严重的不良反应,仅有暂时性的B细胞减少。临床上,针对复发性NHL进行的I期剂量递增试验,剂量在0.15~15mg/kg时是安全的,能很好地耐受。而对复发性/难治性FL,其无治疗效果,后期海外又一项针对35名复发性/难治性NHL患者的研究显示,阿泊珠单抗联合利妥昔单抗,治疗疗效更好,结果上获得了28%的ORR和17%的CR/Crn。
其试验当上,针对米拉妥珠单抗进行了相关体外研究,数据显示它能高效清除B细胞淋巴瘤。后期专家们又运用螺旋发射器(mIri和67Ga)发现,它与未标记的LL1相比,其具有较强的抗淋巴瘤作用。根据此类数据分析得出,该药物能延长患者生存期,且未观察到明显的毒性,然而其疗效,需要进一步研究证实。
针对米拉妥珠单抗(BR96-Dox、hLLl-Dox、IMMU-110)联合多柔比星(dox)的给药研究,其数据显示,一旦其与CD74阳性细胞结合,即能杀死细胞。在一组数据中,淋巴瘤小鼠给予HLL1-Dox治疗后,其生存率达100%,且小鼠模型中未观察到毒性。而在后期食蟹猴研究中,剂量高达30mg/kg时它也能很好耐受,当其剂量为30mg/kg时,也得显现出部分骨髓毒性,但米拉妥珠单抗联合毒素雷朋素酶(青蛙的RNase,能降解tRNA)后,在蛋白合成、抑制和凋亡上也具有类似结果。