临床上应该避免强度抑制剂共同给药
发布日期：2019-10-17一项关于DLBCL治疗的II期临床试验显示，Ibmtinib对ABCDLBCL疗效明显，对生发中心（GCB）DLBCL则无效。出国就医服务机构爱诺美康了解到，数据显示，70例DLBCL患者予口服Ibrutinib 560mg/d，之后可接受疗效评估的ABC亚型有25例，GCB亚型19例。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，相关统计还表明，ABC亚型ORR40%（CR8%、PR32%），GCB亚型只有1例PR。在药物的相互作用上，CYP3A抑制剂能避免与强和中度CYP3A抑制剂共同给药；如中度CYP3A抑制剂必须使用减低Ibrutinib剂量。
对与CYP3A抑制剂使用剂量调整上，避免与强或中度CYP3A抑制剂共同给药、和考虑用较弱CYP3A抑制替代药。出国就医服务机构爱诺美康了解到，不建议强CYP3A抑制剂的同时、使用可能如利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、沙奎那韦、萘法唑酮的情况。
针对强CYP3A抑制剂，短期使用治疗7天或更短，如抗真菌药和抗生素等考虑中断Ibmtinib治疗，直至CYP3A抑制剂不再需要。出国就医服务机构爱诺美康了解到，如必须使用某种中度CYP3A抑制剂，则应减低Ibrutinib剂量至140mg（如氟康唑、地瑞那韦、红霉素、地尔硫草、阿扎那韦、阿瑞吡坦、安普那韦、克唑替尼、伊马替尼、维拉帕米、葡萄柚产品和环丙沙星）。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，在CYP3A诱导剂上，避免与强CYP3A诱导剂共同给药。特定情况下，该药亦可用于治疗伴有肉瘤滤过性毒菌，致癌同源体m（BRAF）基因V600E或V600K突变的、不可切除或转移性黑色素瘤；不建议用于已接受过BRAF抑制剂治疗的患者。
