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预后因素与不良术后控制存在关联

大体上的软骨肉瘤，多数是黏液状易流动的，几乎没有血管化，但比其他的肿瘤更易于出血。该肿瘤内压大，往往使软性、黏液胶冻状的物质，迅速流人周围组织间隙。海外看病服务机构爱诺美康了解到，通常来说，切开活检易使肿瘤在间室外（如硬膜外腔）扩散。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，即便选择了正确边界的手术切除，其有效性也会大大降低，且肿瘤的黏液性内容物溢出，哪怕是微小的软组织污染，也会使预后不良，即便是套管活检亦是如此。海外看病服务机构爱诺美康了解到，正如Stener所倡导的，对于影像学具有特征性表现、且整块切除具有可行性的病例，可以考虑行不取活检的整块切除。

然而即便是有丰富经验的肿瘤外科专家，也很少这样做。海外看病服务机构爱诺美康了解到，有些预后因素，与不良的术后局部控制、及疾病生存率显者相关；相关治疗结果似乎与病变的大小、组织学分级、切开活检、不充分的手术边界、初次手术及老年患者相关。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，另一方面，无瘤的边缘性整块切除疗效更佳，而其中的复发者绝大多数死亡。海外看病服务机构爱诺美康了解到，一个大型的多中心研究结论，与上述的系统性综述结论相似，有中等强度的证据支持、整块切除在脊柱软骨肉瘤的作用。

在统计学上，出现局部复发者会明显增加死亡率，死亡率跟边界也有关系，在行病灶刮除的患者，死亡率显著增高。海外看病服务机构爱诺美康了解到，如同四肢一旦认为整块切除、是治疗脊柱软骨肉瘤的更佳选择，需特别关注2点：一是如果考虑整块切除，决策中应考虑到与手术相关可能出现的功能丧失；二是对于不能行整块切除、或不能达到无瘤边界的患者，该如何去应对。