海外就医 呼吸衰竭是否与药物相关?
发布日期:2019-12-28在一期海外患者的案例中,其支气管肺泡灌洗液中性粒细胞多见,提示为嗜中性肺泡炎。CT扫描见弥漫性毛玻璃样影、或斑片状气腔实变影;治疗方法为立即停药,应用糖皮质激素抑制炎症反应。海外就医服务机构爱诺美康了解到,通常来说,影像学恢复正常,需要治疗后3个月。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,对于药物来那替尼(Neratinib),它是一种全ErB家族受体中的不可逆TKI,可用于治疗EGFR突变的NSCLC、和HER2阳性乳腺癌。主要肺AE为呼吸困难(29%)和咳嗽(24%)。
来那替尼对比拉帕替尼+卡培他滨,治疗HER-2阳性晚期乳腺癌研究中,分别有2例和1例发生呼吸衰竭;但研究者,未说明呼吸衰竭是否与药物相关。海外就医服务机构爱诺美康了解到,而针对T-DM1的情况,它是一种曲妥珠单抗(抗HER2IgGl)与DMI(微管抑制剂)、通过一硫醚连接子(MCC)连接的靶向药物。
Burris等报道,T-DMI治疗曲妥珠单抗失败MBC患者,鼻出血发生率35.7%(多HI级2例),呼吸困难发生率20.5%、和咳嗽发生率27.7%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,之后又报道,T-DMI治疗多重治疗后进展MBC患者110例,3例SAE中,1例肺炎和1例ILD。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,另一项TDMI和拉帕替尼,治疗曲妥珠单抗治疗失败的MBC患者、DI期临床研究,全组共991例,未见有呼吸系统AE报道。相关的BCR-ABL酪氨酸酶抑制剂伊马替尼,通常可以抑制BCR/ABL、V-ABL、TEL/ABL、血小板源性生长因子受体(PDGFR)、干细胞因子受体(C-kit)和ARG等。
临床上,可主要用于治疗慢性髓性细胞白血病(CML)、和胃肠间质瘤(GIST)。海外就医服务机构爱诺美康了解到,Ohni等分析伊马替尼治疗5000例CML和500例GIST患者,确诊为间质性肺炎27例(发生率0.4%),中位发生时间49天(10~282天);主要临床表现是呼吸闲难和低氧血症。