患者基于硼替佐米的缓解率有多高?
发布日期:2020-01-17在两项VTD方案与VD方案对比当中,3〜4级外周神经毒性反应的发生率,分别为3%和10%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,尽管达到CR的几率没有明显区别,分别为31%和22%,但ASCT之前达到的CR+VGPR的几率,却差异明显,分别是49%和36%。
数据证实,两组之间PFS或OS的结果,未显示较大区别。研究也证实了,可以优化硼替佐米的剂量,以减轻神经毒性反应,同时不牺牲其疗效。海外就医服务机构爱诺美康了解到,目前基于硼替佐米的靶向新药,联合治疗MM患者的情况,却备受关注。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,进行中的II期临床试验,分别涉及硼替佐米联合HDACi:vorinostat、panobiriostat;硼替佐米联合P13K信号抑制剂perifosine(靶向AKT激酶)。另外,硼替佐米联合热休克蛋白抑制剂或自噬调节剂,也在研究中,数据证实硼替佐米与传统化疗药物的联合,具有很好协同效果。
基于硼替佐米的联合化疗方案,如VCD(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)和VMP(硼替佐米+美法仑+泼尼松)治疗MM患者,具有很高的缓解率。海外就医服务机构爱诺美康了解到,然而,大多数临床试验显示,尽管在CR率上有很大改进,但并未见到OS的获益。
针对美法仑联合硼替佐米的情况,VMP(硼替佐米+美法仑+泼尼松)比MP(美法仑+泼尼松)的应用,在不适合移植的新诊断MM患者治疗中,也有优势地位。海外就医服务机构爱诺美康了解到,另有研究还发现,VMP方案与MP方案相比,还获得了13个月的中位OS优势(分别为56.4个月和43.1个月)。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,有高危细胞遗传学风险的患者,没有获益;随后西班牙的临床研究,比较了VMP与VTP(硼替佐米+沙利度胺+泼尼松)方案。发现通过将硼替佐米的使用,由每周两次调整为每周一次,可以将试验中3度以上神经毒性发生率,由13%大约下降5%。