一线双西他单维多汀在不同表达的胃癌/ GEJ 中能产生应答
发布日期：2025-06-30一项2/3期试验（NCT05980481）的2期数据显示，一线双西他单抗（Aidixi）、托利单抗（Loqtorzi）和曲妥珠单抗（赫赛汀）联合治疗her2过表达的局部晚期或转移性胃或胃食管交界（GEJ）癌患者，与托利单抗+曲妥珠单抗和CAPOX（卡培他滨和奥沙利铂）相比，疗效更好。
此外，在her2中位/低表达的局部晚期/转移性胃癌/GEJ患者中，一线双西他马维多汀联合托利莫单抗和CAPOX的疗效优于单独的托利莫单抗和CAPOX。
在2025年ASCO年会上公布的数据显示，在her2过表达肿瘤患者（n = 51）中，在中位随访13.2个月后，迪西他单维多汀/托利单抗/曲妥珠单抗组的确诊客观缓解率（cORR）为82.4%，而对照组为68.8%。值得注意的是，治疗组的中位无进展生存期（PFS）未达到（NR），而对照组为14.1个月(HR, 0.59；95% ci, 0.20-1.70)。
对于her2中位/低表达肿瘤患者（n = 48），中位随访10.4个月的1期结果显示，接受DV +托利莫单抗和CAPOX的患者的cORR为72.0%，而接受托利莫单抗+ CAPOX的患者的cORR为47.8%。三胞胎方案也将中位PFS延长至9.9个月，而双胎方案为7.2个月(HR, 0.69；95% ci, 0.32-1.47)。
在同一队列的二期试验中，剂量优化进一步强化了这些趋势。使用托利莫单抗和CAPOX联合使用地西他马韦多汀2.5 mg/kg的患者的cORR为71.4%，而使用地西他马韦多汀2.0 mg/kg的患者的cORR为66.7%，对照组患者的cORR为58.3%。这些人群的中位PFS分别为3个月、8.3个月和3个月。
总结了每个队列的疗效数据，第一作者Lin Shen医学博士说：“对于her2过表达的患者，2.5 mg/kg的地西他单抗维多汀、托利单抗和曲妥珠单抗联合使用显示出最强的疗效。在her2中位/低队列中，2.5 mg/kg的地西他单维多汀、托利单抗和CAPOX方案成为首选方案。”
