临床中乳腺癌的分子标志及基因编码
发布日期：2019-11-20针对主要的乳腺癌分子标志雌激素受体（ER），它是一种细胞内能与甾体激素雌二醇相结合的蛋白，其分子量为65kDa。ER基因位于第6号染色体，由ESR1基因编码。海外看病服务机构爱诺美康了解到，研究显示，大约90%以上的小叶原位癌、75%的导管原位癌、70%的浸润性乳腺癌病灶中，可检测到明显升高的ER。
多数临床研究结果表明，ER与乳腺癌的组织学分化、癌细胞的增殖活件、临床分期等密切相关；早期（I/II期）患者ER阳性表达率，明显高于晚期（DI/IV期）患者。海外看病服务机构爱诺美康了解到，有学者认为，ER在晚期乳腺癌中表达降低，主要是因为细胞去分化增生造成正常结构的丧失，并且可能与非雌激素依赖性乳腺癌的发生有关。
通常，黄体酮受体（PR）基因位于第11号染色体，cDNA序列全长4014bp，编码933个氨基酸。海外看病服务机构爱诺美康了解到，PR是雌激素作用的产物，PR的表达基于雌激素受体的表达，并能促进和协同雌激素对ER的作用。
海外看病服务机构爱诺美康了解到，乳腺癌组织中，PR阳性而ER阴性的概率不到1%；PR高表达与低表达相比较，高表达者拥有更好的预后。PR可作为乳腺癌复发的独立预后因子，研究证实：ER、PR均阳性的乳腺癌患者，术后5年生存率明显高于阴性患者，且术后复发和远处转移较少。
ER和PR是乳腺癌分子生物学中，具有经典意义的一组因子。海外看病服务机构爱诺美康了解到，乳腺是性激素的靶器官，正常情况下组织存在雌激素和孕激素两类受体。
当乳腺上皮癌变时，雌、孕激素受体会部分或全部丢失，如果乳腺肿瘤组织中、仍能检测出这两类受体，表明该肿瘤受内分泌调节；可应用内分泌治疗，且疗效和预后均较好。海外看病服务机构爱诺美康了解到，NCCN将ER、PR的表达、作为乳腺癌治疗选择的首要指标，并列入乳腺癌复发风险度评估参数。
