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出国看病机构诠释 为什么不吸烟也可能患上肺癌？

为什么不吸烟也可能患上肺癌呢？

非吸烟者的肺癌

非吸烟者也会患上肺癌。即使你不吸烟，你的家族并无肺癌病史，你仍有罹癌的风险。出国看病机构爱诺美康介绍，在美国，肺癌病患从不吸烟者的比例男性约为十分之一，而女性则为五分一。事实上，每年有一万六千至二万四千位从不吸烟的病人死于肺癌。因此，非吸烟者定必要照顾自己的健康，并留意肺癌的症状。

吸烟以外的其他肺癌成因

除吸烟外，引致肺癌的其他可能因素还包括氡气(土地自然产生的一种放射性气体) 、二手烟、空气污染、石棉、基因突变等。

什么是基因突变？

突变是指一个人的基因发生随机改变。突变可能无害，也可能导致疾病。目前，已确认有数种突变会引致肺癌，常见的称为 EGFR 和 ALK。

一、EGFR(Epidermal Growth Factor Receptor，即表皮生长因子受体)

EGFR基因突变是常见的肺癌突变。在出现EGFR 基因突变时，癌细胞会迅速地生长和繁殖。出国看病机构爱诺美康介绍:亚裔肺癌病人约有百分之五十具 EGFR 突变，相较于一般人群约为百分之十至十五。在从不吸烟的亚裔肺癌病人中，却有百分之六十具EGFR 突变。所以，无论吸烟或不吸烟，亚裔民众都有罹患肺癌的特殊风险，皆因他们出现 EGFR 突变的机会较高，从而导致肺癌。

二、ALK(Anaplastic Lymphoma Kinase，即间变性淋巴瘤激酶)

ALK突变也会导致细胞生长和肿瘤存活，不过，此类突变较 EGFR 罕见，且只发生于约百分之二至七的肺癌病人身上，其中包括亚裔。这种突变亦常见于非吸烟者(或轻度吸烟者)。

突变

肺癌突变的要点

肺癌突变并非遗传自父母，而是在你出生后，于某段时间在体内形成。由突变引起的肺癌与由吸烟引起的肺癌，两者类型不同。吸烟者也可能出现 EGFR 和 ALK 突变，但他们终会患上两类不同的肺癌。

如果不抽烟，怎样才能保护自己和家人免受肺癌威胁？

不幸地，现行的肺癌筛检准则仅适用于重度吸烟者或已戒烟者。目前，并无基因检测或血液检测可以筛检肺癌突变，以期及早发现非吸烟者的肺癌。所以，如果你不抽烟，就必须对自己的健康保持警觉。一定要请医生为你做年度体检，如出现任何可能的肺癌症状，也要告知医生，尤其如果你是亚裔或家族有癌症病史。

由于健康保险承保重度吸烟者和已戒烟者的肺癌筛检，甚至在某些医疗机构免费提供这项筛检，因此，重度吸烟者和已戒烟者务必要求医生为其进行肺癌筛检。肺癌筛检的目的是要及早发现肺癌，赶上治愈肺癌的佳时机。

生物标记检测

出国看病机构爱诺美康介绍：过去，诊断患有末期肺癌病人的唯一治疗选择，就是化学治疗；现在，由于治疗肺癌有新的进展，除化学治疗外，还有其他选择。医生可视乎你所得的癌症类型，为你处方个人化的治疗计划。为了确定你所患的肺癌类型，医生必须进行生物标记检测，也称「突变检测」。

什么是生物标记检测？其重要性何在？

生物标记是指存在于你的血液和其他体液中的细小分子。医生可藉由生物标记识别生物进程是否正常，以及是否存在疾病。生物标记检测有助于识别你所得的肺癌亚型，以及可能引发肺癌的基因突变。一旦取得这重要信息，医生便可为你决定专属的个人化治疗计划。如果你被诊断患上肺癌，务必向你的医生查询有关生物标记检测的信息。如果你的肿瘤检测发现 EGFR或 ALK突变呈阳性，现存的口服标靶药物疗法可针对你所患的肺癌种类进行治疗。

如何进行生物标记检测？

生物标记检测须先替肿瘤作活组织切片检查或抽取组织样本。病理学专家或胸腔外科医生会先进行活组织切片，再将此肺部组织送往化验室进行检测。这项检测并非血液检测。由于这项检测须检查肿瘤细胞，因此，你只有在诊断出患上肺癌时，才能接受这项检测。生物标记检测应在第一次肺部活组织切片检查时进行，因此，检查结果将列入为你的个人化治疗计划的考虑因素。

治疗选择

由于治疗肺癌在过去五年内进展迅速，现在医生能够识别许多不同类型的肺癌，并针对你所得的肺癌种类提供个人化的治疗计划。

化学治疗

化学治疗(Chemotherapy，简称「化疗」)，为一标准的癌症治疗方法，由医生处方药物，以毁灭快速生长的癌细胞。化学治疗的缺点在于无法区分癌细胞和体内其他快速分裂的身体细胞，如头发毛囊、肠黏膜细胞和骨髓细胞。化学治疗通常是以注射方式进行，并按你的癌症期数，可能要附加进行外科手术。

化学治疗以外：口服标靶药物治疗

现在，医学新进展已为 EGFR和 ALK突变检测呈阳性反应的肺癌病人带来口服标靶药物疗法。以服用药片方式进行的口服标靶药物疗法，专注于对抗癌细胞。事实上，标靶疗法现已被建议作为 EGFR或 ALK突变呈阳性反应之晚期 NSCLC病人的起始治疗方式。

标靶疗法的治疗原理不同

口服标靶药物疗法适合哪些人？

口服标靶药物疗法对出现如 EGFR或 ALK突变的肺癌病人为有效，因此，若患者若被诊断患上肺癌，第一步就是接受生物标记检测，确认是否出现 EGFR或 ALK突变。如果你患上肺癌，又是亚裔，且从不吸烟，千万要向医生查询生物标记检测，以及口服标靶药物疗法是否适合。

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