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肺癌治疗时用药剂量和方法有何变化？

有数据证实，蒽环类药物还能嵌入双链DNA引起结构改变，从而干扰DNA和RNA的合成。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，在充分认识蒽环类药物，对拓扑异构酶n的作用之前，蒽环类药物的细胞毒性，被归功于它们能够介入氧化还原反应。

肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，蒽环类药物产生的活性氧组分，包括氧自由基、羟基、过氧化氢等，它们能够破坏DNA、信使RNA（mRNA）、蛋白和脂类。其中脂质的过氧化作用，可能是蒽环类药物特征性心脏毒性的主要原因。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，临床药理学的剂量和用法上，蒽环类药物的剂量和用法，存在着很大的变化。

低剂量的每周给药，或较低剂量的持续输注96小时以上，可以在不影响疗效的基础上降低毒性；单次给药剂量的减少，降低了血药浓度的峰值，后者被认为与心脏毒性相关。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，而疗效则与AUC密切相关，与高剂量的快速输注相比，低剂量的持续输注增加了黏膜炎的发生率和严重程度，同时也减少了骨髓抑制、恶心和呕吐的发生率和严重程度。

肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，当血浆胆红素浓度升高至一定范围时，多数临床医生，会将蒽环类药物的剂量分别减少50%和75%。而多柔比星的给药方式一般为静脉输注，单药的推荐剂量为40〜75mg/m2，输注时应注意避免药物外渗；通常多柔比星的适应证，还包括多种实体瘤（如小细胞肺癌）等。

在脂质体多柔比星（doxil）中，包被在脂质体外的聚乙二醇，能够减少单核巨噬系统对药物的清除，从而使药代动力学发生了改变。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，对于脂质体多柔比星，可能通过肿瘤脉管系统内的改变，来增加药物在癌症转移部位的聚集。