约翰霍普金斯医院 辅助治疗关键在预防
发布日期:2018-05-04国外研究发现,膀胱癌在确诊时可分为三大类:非肌层浸润性膀胱癌(即以前的浅表性膀胱癌)、肌层浸润性膀胱癌和转移性膀胱癌。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍,各类在临床表现、首选治疗方案及预后均不相同。
约翰霍普金斯医院转诊机构介绍,原发性膀胱癌,可根据肿瘤浸润膀胱壁,及周围组织的深度进行分期。为评估是否有肌层浸润,在TURBT术中,通常将可见肿瘤连同固有肌层一并切除。非肌层浸润性膀胱癌,包括黏膜乳头状癌(Ta)、黏膜扁平癌(原位癌或Tis)和侵入固有层的肿瘤。侵及肌层的膀胱癌为T2期,肿瘤穿透肌层侵入浆膜层的为T3期。
肿瘤侵犯邻近的盆腔结构,如前列腺、阴道、子宫或腹盆壁的为T4期。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到,肌层浸润性膀胱癌患者,除了初的腹盆部C T扫描外,还需要其他检查以协助进一步分期,这些检查包括胸部CT、全血细胞分析、血生化,并可以考虑进行全身骨扫面。
约翰霍普金斯医院转诊领域发现,虽然只有少于5%的膀胱癌患者,可同吋存在上尿路肿瘤,但由于整个尿路上皮对致癌物质暴露的“视野缺损”,可通过BCG或BCG联合干扰素,以及化疗药物如丝裂霉素C、多西他赛来治疗。
约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍,而辅助治疗的目的,在于预防复发和肿瘤进展。对于频繁复发、多发性或不能耐受膀胱灌注治疗,非肌层浸润性膀胱癌,也可以考虑行根治性全膀胱切除术。