安德森癌症中心 抑制剂可阻断细胞通路
发布日期：2018-04-25国外，尚未对ipilimumab免疫治疗、高剂量IL-2和BRAF抑制剂的疗效，或佳用药顺序进行随机比较。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，然而，所有患者至少需要评估BRAF状态，或进行更全面的突变组合检测。若无法获得全面的突变分析，在无职AFK600突变时，需要对非V600突变、其他MAPK异常（如MAS）及KIT进行筛查。
正如来源于不同脏器的恶性肿瘤，具有不同的病变特征，特定基因型黑色素瘤患者，同样具有不同的表型特征。安德森癌症中心转诊机构了解到，例如，肢端黑色瘤携带K/r突变（15%〜20%）而非突变。早期的II期研究显示，伊马替尼对未经选择的进展期黑色素瘤患者疗效有限。
安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，然而，后续n期研究人组具有突变或扩增的患者，伊马替尼的总体反应率达23.3%。通常，MAPK通路和小眼畸形相关转录因子（MITF），参与黑色素瘤发生，及darafenib在伴中枢神经系统中均显示了活性。
RAS下游的二线活化分子包括BRAF和CRAF。尽管BRAF激酶结构域突变，可见于约半数黑色素瘤患者。安德森癌症中心转诊领域了解到，目前还未发现CRAF活性突变，该现象提示RAS与BRAF间可能为单步骤活化，而RAS与CRAF间可能存在多步骤激活。
安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，BRAF抑制剂，可阻断BRAF突变细胞的MAPK通路，而相反又可激活BRAF野生细胞的MAPK通路。尽管安全性较好，一些使用BRAF抑制剂的患者，可发生皮肤不良反应。
