数据显示辅助派姆单抗治疗 ccRCC 可获得持续 DFS 益处
发布日期:2025-06-19根据2025年ASCO年会上公布的KEYNOTE-564 iii期试验(NCT03142334)的一项具有里程碑意义的5年分析,与安慰剂相比,辅助派embrolizumab (Keytruda)在透明细胞肾细胞癌(ccRCC)患者中显示出延长的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。
在5年分析中,接受派姆单抗组的中位DFS没有达到95%置信区间(CI)的两端,而安慰剂组的中位DFS为68.3个月(HR, 0.71;95% ci, 0.59-0.86)。派姆单抗组的72个月OS率为86.1%,而安慰剂组为79.4%。两组均未达到中位总生存期(HR, 0.66;95% ci, 0.48-0.90)。
宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的首席研究员Naomi B. Haas医学博士在结果发布会上说:“Pembrolizumab是RCC中唯一能提高总生存率的辅助治疗。”“这些长期结果继续支持将其作为复发风险增加的患者的标准治疗。”
在这项研究中,994名患者被随机分配接受派姆单抗(n = 496)或安慰剂(n = 498)。在分析中,中位随访时间为69.5个月(范围60.2-86.9),所有患者在生存分析前3年完成或停止研究。该研究的辅助治疗计划为17个周期,中位治疗持续时间为11.1个月。派姆单抗和匹配的安慰剂每3周静脉注射200毫克。
患者根据其复发风险被纳入预先指定的风险亚组。肉瘤样或4级pT2或任何级别pT3伴N0 M0的患者被认为是中-高风险复发(n = 855)。任何级别的pT4、N0、M0或淋巴结阳性且M0的任何pT和级别均被认为是高风险(n = 77)。该研究还纳入了那些在肾切除术和/或转移切除术后无疾病证据(NED)但转移有限的患者(M1;N = 57)。