MCL 人群中 R-DA-EDOCH 会诱导产生反应和 MRD 阴性
发布日期:2025-05-31连续R-DA-EDOCH(利妥昔单抗[利妥昔单抗]、依托泊苷、地塞米松、阿霉素、环磷酰胺和长春新碱的剂量调整方案)与R-DHAP(利妥昔单抗、地塞米松、高剂量阿糖胞苷和顺铂)交替进行诱导治疗,随后进行自体干细胞移植(ASCT ),产生了较高的完全缓解率(CR ),并且在具有高危因素的新诊断套细胞淋巴瘤(MCL)年轻患者中耐受性良好。
发表在《癌症生物学与医学》上的3期BDH-麦克101试验(NCT02858804)的研究结果显示,在55名入选患者中,诱导结束时的CR率(EOI)为89.1% (95% CI,78%-96%),总有效率(ORR)为98.1% (95% CI,90%-100%)。
研究人员观察到,在具有不同预后特征的大多数患者亚组中,CR率或ORR没有显著差异。在大多数预先指定的亚组中,CR率超过80%;在所有预先指定的亚组中,or达到或超过95%。然而,值得注意的是,患有胚样或多形性MCL的患者对研究治疗的反应相对不利,CR率为75% (95% CI,35%-97%),尽管该亚组的部分反应(PR)率为25% (95% CI,3%-65%),相当于ORR为100% (95% CI,63%-100%)。
“基于高剂量阿糖胞苷和连续给予EDOCH的强化治疗可能会部分克服高危因素的不良预后影响,如高MCL国际预后指数风险,高Ki-67[增殖]和MYC异常,”研究作者在论文中写道。“然而,这种治疗不能完全克服胚样病理亚型和TP53突变的负面影响。靶向药物的联合治疗对于为患者提供额外的生存益处是必要的。”