出国看病：检查更多的淋巴结与结肠癌的预后改善有关
发布日期：2025-05-26根据今天在外科肿瘤学会2025年年会上提交的研究，在手术中移除和测试至少18个淋巴结与结肠癌患者更准确的分期和更好的存活率有关。福克斯蔡斯癌症中心的研究人员的发现挑战了目前结肠癌分期的护理标准，即要求切除和检查12个淋巴结。
结肠癌患者将淋巴结与结肠一起切除，以确定他们的癌症是否已经开始扩散到淋巴结。已经扩散的癌症患者受益于手术后接受化疗，这已被证明可以提高他们的存活率和治愈率。因此，在手术中取出足够的淋巴结以准确确定癌症是否已经扩散是患者护理中的关键一步。
Fox Chase的一组研究人员开始确定去除和测试超过当前标准是否会导致更准确的分期和更好的结果。该团队由Praveen Chatani医学博士和高级作者Anthony Villano医学博士领导，Praveen Chatani是Fox Chase的复杂普通外科肿瘤学研究员，也是该研究的主要作者，Anthony Villano是FACS的外科系助理教授。
利用国家癌症数据库(NCDB)的数据，该团队分析了2010年至2021年间接受结肠切除术的195，000名患者的记录。研究人员根据他们切除和测试的淋巴结数量，确定了患者“升级”到III期的可能性。与切除了12至17个淋巴结的患者相比，切除了至少18个淋巴结的患者更有可能在其淋巴结中发现疾病。随着每个额外节点的移除，升级的几率增加。
因此，移除至少18个淋巴结提高了识别谁需要化疗的准确性。重要的是，切除了至少18个淋巴结的患者接受化疗的频率更高，比那些切除淋巴结较少的患者平均多活了21个月。
“对于结肠癌患者来说，淋巴结患病是第二阶段和第三阶段的区别。对于大多数患者来说，这决定了他们手术后是否需要化疗，”查塔尼说。“我们的结果表明，通过取出和研究更多的淋巴结——至少18个——我们很少会错误地将患者标记为II期。这意味着患者更有可能在手术后得到正确的治疗，并最终活得更长。”
