通常 Axi-Cel 与老年患者较高的 CRS 增加相关
发布日期:2025-04-25回顾性比较分析的结果表明,axicabtagene cilo lucel(yes carta;axi-cel)与较高的完全缓解(CR)率和较低的疾病复发/进展相关。Kymriah)用于至少70岁患有复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的患者;然而,在第51届EBMT年会上发表的数据显示axi-cel也与细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)的高发生率相关。
结果表明,在输注后第100天,接受axi-cel治疗的患者(n = 682)的CR率为69%,而接受tisa-cel治疗的患者(n = 382)的CR率为49%。axi-cel的估计1年无进展生存率(PFS)为51% (95% CI,47%-55%),而tisa-cel为37% (95% CI,31%-42%)(P < . 001)。axi-cel组的1年总生存率为63% (95%可信区间,59%-67%),而tisa-cel组为56% (95%可信区间,50%-61%)。
分析还显示axi-cel与较高的1年无复发死亡率(NRM)相关,为10% (95% CI,8%-13%),而tisa-cel为6% (95% CI,35-8%)。在输注CAR T细胞治疗后30天内,axi-cel组任何级别CRS的累积发生率为79% (95% CI,75%-82%),tisa-cel组为62% (95% CI,57%-68%)。axi-cel任何级别ICANS的累积发生率为48% (95% CI,44%-53%),tisa-cel为21% (95% CI,16%-26%)。
“axi-el和tisa-cel术后早期并发症[如] CRS和ICANS的预防和管理近年来有所改善,”该研究的主要作者,巴西圣保罗大学医学博士Vanderson Rocha在数据介绍中说。“需要进一步的研究来降低CAR T细胞治疗后的毒性。”关键结果包括不良反应率,重点是CRS和ICANS,以及NRM、复发/进展发生率、PFS和OS。