有关 R/R 多发性骨髓瘤中双特异性抗体的真实摄取
发布日期：2025-03-13根据医学博士Ira Zackon的研究，一项在社区肿瘤学环境中对复发/难治性多发性骨髓瘤的双特异性抗体的真实世界观察研究表明，双特异性抗体在临床实践中的使用正在增长。
这项回顾性观察性真实世界研究包括患有复发/难治性多发性骨髓瘤的成年患者，他们已经开始使用双特异性抗体，或者之前在没有使用双特异性抗体的情况下接受了至少5个疗程的治疗。结果显示，在2023年，44.67%的可评估患者(n = 253)接受了双特异性抗体。在7月的截止数据之前，2024年接受治疗的患者中有54.32%(n = 162)接受了这些药物中的1种。
在2024年ASH年会上接受OncLive采访时，Zackon讨论了现实世界分析的基本原理，现实世界和试验患者人群之间的潜在差异，双特异性抗体摄取的现实世界数据，以及研究的下一步措施。Zackon是奥尔巴尼医疗卫生系统医学系的血液学家和纽约Ontada的高级医疗主任。据我所知，这项[真实世界观察性研究]是在学术中心之外的真实世界社区肿瘤学环境中，首次对[多发性骨髓瘤患者]使用双特异性抗体进行的高水平观察。
这个真实世界的患者群体与临床试验群体有什么不同？这是一个非常高层次的基于人口的观点。我们只在电子健康记录(her)中使用了我们所谓的结构化数据。这些[数据]来自美国肿瘤学网络，这是一个使用这种EHR的非常大的实践网络。我们研究了从2022年10月第一次批准到2024年7月的时间段。我们寻找接受过双特异性抗体治疗或至少接受过5个疗程的多发性骨髓瘤患者，因为这是目前使用双特异性抗体的地方——患者必须接受至少4个疗程的治疗。
我们总共发现了564名患者:202名接受了双特异性抗体治疗，其余362名接受了[其他疗法]。当我们观察这些人群时，我们[关注]那些接受了疫苗的人和那些没有接受的人。在利用方面，当我们观察第一个全年，2023年，该组中45%的患者接受了双特异性药物。当我们着眼于截至7月的2024年时，至少按比例来看，它高达54%。至少我们看到双特异性抗体得到了相当大的利用，这在社区水平上非常令人鼓舞，这样患者就可以完全获得这些治疗。
当我们观察患者特征时，我们可以看到接受双特异性药物治疗的患者更年轻。此外，当你看表现状态时，那些因为其他健康问题而可能更虚弱的人会有较低的表现状态或不太好的状态。双特异性组中仅有9%的患者ECOG表现状态超过1，这开始变得不太有利，而[ECOG表现状态超过1]在那些[未用双特异性治疗]的患者中为24%，因此至少在选择进行ECOG表现状态的患者中似乎存在一些差异。
那些可以接受双特异性抗体治疗的患者通常反映了在前瞻性试验中接受治疗的患者群体。当我们观察其他因素时，我们没有发现性别上的差异，更重要的是，种族上的差异。例如，我们知道骨髓瘤在黑人患者中发病率增加，黑人患者约占总人口的15%。
