治疗毛细胞白血病药物-克拉屈滨（克拉立平）
发布日期：2017-10-03
介绍治疗毛细胞白血病药物-克拉屈滨（克拉立平）
适应证
毛细胞白血病、惰性淋巴瘤。
药理
嘌呤脱氧腺苷类似物。
(1)作用机制:抗代谢药。类似物在细胞内（尤其是淋巴细胞内）累积，阻碍腺苷脱氨酶和抑制RNA和DNA的合成。抑制核糖核苷酸还原酶。减少ATP，诱导细胞凋亡，对分裂期和静止期细胞均起作用。
(2)药物代谢:通过肾脏快速代谢和清除。
毒副作用
机会性感染风险增加。
(1)剂量限制:骨髓抑制。
(2)常见:抑制免疫，伴有CD4+和CD8+细胞减少;恶心、注射部位皮肤反应;50%出现发热症状（大部分是因为肿瘤释放致热原和细胞因子）；发冷、类流感综合征。
(3)偶见:神经毒性（头痛和头晕）、过敏性反应和疲劳^
(4)罕见:神经毒性和胰腺炎。
用法
(1)剂塑：10rag注射剂。
(2)剂量调整:骨髓抑制、尿毒症患者慎用。
(3)剂量:0.10mg/(kg.d)[4mg/m2]，每日持续静注，连续7天，或者0.14mg/kg每日静脉注射超过2小时，连续5天。
(4)药物相互作用：尚不明确。
