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伊匹木单抗对黑色素瘤患者都有哪些副作用

发布日期:2023-08-16

目前,大部分癌症的常规治疗手段是手术、化疗及放疗。这些手段,对良性或非转移性肿瘤的长期控制,固然有一定疗效,但对许多晚期转移性肿瘤的长期疗效,却不够理想。

有研究数据显示,目前的癌症常规治疗手段,对降低癌症的年死亡率影响不大。如果那些层出不穷的抗癌新药真的那么有效,为什么这么多年来,癌症的年死亡率不见下降呢?不仅大部分恶性转移癌症的治愈率很低,而且这些常规治疗,还经常使病情加重。我们不禁要问,真的有必要用破坏性极强的手术、或那些化学毒物,或用放射线去“辐射”患者吗?目前公认,化疗和放射治疗会使患者体质虚弱,从而增加其对感染和疾病的易感性。

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虽然,手术可以在短期内(数个月至数年)解决疾病,但是它们同时也可以长期增加系统性的生理功能紊乱,还会加速老化进程,缩短寿命。美国FDA批准了用于治疗恶性黑色素瘤的免疫治疗药物伊匹木单抗,又称ipi。Ipilimumab的副作用包括严重腹泻、结肠炎和内分泌紊乱,这些不良反应,通常可以用类固醇治疗。

众所周知,类固醇药物地塞米松,广泛用于抑制癌症患者毒性化疗后引起的恶心、呕吐,但类固醇同时可以显著提高血糖水平,从而促进肿瘤细胞的存活和耐药性。一组试验,在接受Ipilimumab治疗的540名癌症患者中,只有3名达到癌症消失,但有14名死于药物治疗。

这些研究结果显示,患者死于Ipilimumab治疗的概率,是可能获得癌症治愈的5倍左右,用Ipilimumab治疗的患者,预计平均寿命比用其他药物治疗的患者延长约4个月。通常,Ipilimumab在3个月内需要进行4次药物输注,这种患者中约有50%对反应良好,但也有约50%的患者反应不佳,但12个月后的总生存期却差不多。