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美国治疗 双管穿刺器有无临床操作价值

国外临床应用表述方面，经腹胚胎-胎儿镜是Quintero等对心血管专业，用作毛细血管显微镜的亚毫米光学纤维内镜检查技术，加以改进而成的。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，通常可检查终止妊娠前孕7〜13周（20例）、及16〜20周（8例）者。

美国治疗服务机构爱诺美康了解到，一般在超声引导下，用18号或19号细针经腹壁穿刺，经子宫壁进入绒毛膜腔（早期妊娠）或羊膜腔（中期妊娠），抽出针芯后，将连接氙光源的0.7mm内镜穿过针腔，用目镜或通过与目镜连接的摄像监视器观察胚胎、胎儿。

接下来，可行脐带穿刺，且85%早期妊娠胚胎、胎儿表面解剖，能得到良好观察。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，而海外曾有案例，发现了11周孕的Meckel-Gruber综合征胎儿，其他作者，也发现了Smith-Lemli-Opitz综合征n型胎儿、及18三体综合征胎儿等。

美国治疗服务机构爱诺美康了解到，之后专家Reece等于超声引导下，用特制16号双管穿刺器（1管内插入27号肝素化针，1管插入0.8mm光学纤维内镜、连接摄像监视器），经腹羊膜腔行穿刺操作。

相关诊断上，查8〜12周终止妊娠前的12例和1例要求继续妊娠者，所有胎儿得到了全面体表观察，美国治疗服务机构爱诺美康了解到，其中有3例胎儿，脐血取样和靛胭脂注射均获成功。