去美国看病服务机构介绍晚期疾病的化疗
发布日期：2017-05-30专注重大疾病的去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，无法切除的局部晚期或切除病灶为切缘阳性的患者，已报道化疗或化放疗联合治疗可改善生存。在一项氟尿嘧啶+亚叶酸钙+依托泊苷对比佳支持治疗的试验中，该生存益处被首次提出。然而，支持这种治疗方法的Ⅲ期研究的确切证据仍缺乏。已在临床试验中评估了许多化疗联合方案及单药。一个近的研究表明，与吉西他滨单药比较，该化疗方案可显著延长总生存期（11.7个月VS.8.1个月）和无进展生存期（8.0个月vs.5.0个月）。根据该研究，吉西他滨+顺铂被认为是标准治疗方案。
晚期疾病的放化疗
对于局部晚期胆管癌，放疗联合或不联合化疗均可改善疼痛症状，有助于减轻胆道压力，甚至改善总生存。研究广泛的、且被推荐用于同步放化疗的药物为氟尿嘧啶和卡培他滨。不推荐吉西他滨用于同步放化疗。治疗应该限于无远处转移证据的个体。
去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，一项Ⅱ期临床实验显示厄洛替尼，一种表皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂，对曾接受治疗及未化疗的一小部分胆管癌患者有效。—项II期临床研究纳人了53例晚期胆管癌患者，给予厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗。联合治疗的中位缓解持续时间为8.4个月，中位至疾病进展时间为4.4个月，中位生存期为9.9个月。51%的患者为病变稳定（SD)。需要随机临床试验进一步评估这些药物的联合疗效。
姑息治疗
不能手术切除的或转移性疾病患者可以从姑息性手术、放疗、化疗或这些方法的联合治疗中获益。胆汁引流可以通过R〇ux-en-Y胆道空肠吻合术来实现，绕开阻塞部位至左或右肝管，或由内镜或经皮放置支架[金属壁支架具有较大的直径，并且不易发生阻塞或迁移，更适于预期生存大于6个月和（或）无法手术的患者]。
原发性肝癌
原发性肝癌主要源于肝实质细胞或肝细胞（90%)，并被称为肝细胞癌（HCC)。去美国看病，原发性肝癌的发病率迅速增加，是男性中增长速率快的肿瘤。世界许多地区乙型肝炎疫苗的研究和应用已经影响了原发性肝癌的发展。
流行病学
在美国，临床转移性肝癌的发生率约是原发性肝癌的20倍。基于2011年11月提交的SEER数据，所有种族的HCC发病率男性为11.6(9.9)/10万，女性为3.9(3.5)/10万。在过去20年，美国肝癌的发病率增加，可能是由于有一大批患有长期慢性丙型肝炎的人群，加上来自东亚和其他乙肝病毒感染高发地区的移民大量涌人。去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，在美国由于1960~1990年丙型肝炎的高感染率，以及从病毒感染发展为肝硬化和肝癌之间的平均20〜30年的滞后时间，肝癌的发病率有可能进一步上升。每年大约有20000例患者确诊为肝癌，占美国全部恶性肿瘤的比例不到2%。每年有25万~100万人死于肝癌。
HCC的发生率存在明显的地区差异，撒哈拉以南的非洲和亚洲的发病率高，所有HCC病例的40%以上发生在中国。男性患病率是女性的2倍（平均为3.7:1)，诊断的平均年龄为50~60岁。虽然没有完全明确，肝癌性别分布的差异被认为是由于肝炎病毒携带状态的变化、暴露于环境毒素及雄激素的营养作用。
病因学
80%的HCC患者有肝硬化。因此，肝硬化的危险因素同样是HCC的危险因素。世界范围内，约55%的肝癌患者有乙型肝炎病毒（HBV)感染。在不伴有肝硬化的HBV携带者中，每年肝癌的发病风险在高加索人中为0.02%~0.03%，在亚洲人中为0.4%~0.6%。而在肝硬化患者中，高加索人和亚洲人的发病风险分别为2.2%和3.7%。血清HBV DNA高血清水平患者较低水平（<10000拷贝/ml)患者的肝癌发病风险更高。
去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，在美国，丙型肝炎病毒（HCV)感染导致的HCC占总数的30%~50%。据估计，世界范围内HCV感染占肝硬化的27%、占肝癌的25%。相对比于HBV感染，丙型肝炎病毒引起的HCC几乎全部发生在肝硬化患者中。HCV诱发的肝癌与炎症和坏死的程度有很好的关联，并且似乎是由炎症引起的，而非特定癌基因激活。与此相反，乙型肝炎相关性肝癌与炎症没有很好的关联，并且似乎有病毒引起的特定的癌基因激活，导致肝癌发病风险增加。
在美国，酒精性肝硬化占HCC总数的15%。血色素沉稳症、遗传性酪氨酶血症和自身免疫性活动性肝炎是肝硬化的其他原因，且与发展为HCC的重大风险有显著相关。去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，总体上，3%~27%的长期血色沉着病患者可发展为HCC。此外，它们也有可能不是重要的独立致病因素，但可能与有其他危险因素个体的肝癌发生有关。
去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，公司自成立以来，始终专注于为肿瘤、神经、心脏等严肃疾病患者提供全程无外包的完善服务。目前我们已经转诊了超过200种类型的癌症患者，约70%治疗方案被改变，很多患者获得了缓解，因此建议有条件的重大疾病的患者可以考虑去美国，毕竟多一份选择就会多一份希望。
