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海外就医 肾细胞癌患者如何进行手术

有国外临床领域研究发现，VEGF抑制剂可引起亚急性肾小球血栓性微血管病，其活检结果表明，该病导致内皮增生、及滤过膜增殖改变，从而影响肾小球滤过功能，导致蛋白尿。海外就医服务机构爱诺美康了解到，对于贝伐单抗的情况，也可能会引起蛋白尿的特定机制；因其所致的高血压导致肾小球内压增高，使滤过膜的通透性增加，并导致蛋白滤过增加。

然而，高血压在蛋白尿形成中，可能不起主要作用，因为有研究显示，条件性基因敲除小鼠模型中，VEGF表达减少所致肾小球损伤，发生在高血压之前。海外就医服务机构爱诺美康了解到，对肾细胞癌患者，发生蛋白尿的概率更高。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，其可能的原因是，肾细胞癌患者，很多行肾切除、导致肾小球滤过率下降，从而蛋白尿发生率增加。

肾小球滤过率下降，可减少肾的清除率，以导致VEGF抑制剂浓聚，从而引起更高风险蛋白尿。海外就医服务机构爱诺美康了解到，肾细胞癌患者肾切除后，剩余肾脏肾小球滤过压增高，比无肾病者更需要VEGF、来维持肾小球滤过膜的完整性。

这些情况下，可以让其对抗VEGF作用，更加敏感。海外就医服务机构爱诺美康了解到，另外，VEGF抑制剂相关蛋白尿的处理，其轻度蛋白尿通常呈可逆性，大多数无症状。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，虽然贝伐珠单抗，引起3/4级蛋白尿的发生率较低，但由于这种肾损伤部分为不可逆的，临床上需严密监测，及时处理，怕其导致肾脏损伤。抗VEGF治疗相关蛋白尿的潜在分子机制，还可以作用于内皮细胞，并维持足细胞健康、及正常的肾病蛋白表达。