出国治疗 厄洛替尼可导致患者肝损伤
发布日期：2019-12-31目前，已知的胃肠道穿孔高危因素，包括局部缺血或黏膜破损；因此患者在治疗前，应进行风险评估。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，有慢性炎症性的疾病、消化性溃疡病史，及同时使用皮质类固醇、非留体类抗炎药等，都预示着可能发生消化道出血或胃肠穿孔。
所以说，对出现胃肠穿孔的患者，应永久停药，并请专科医生会诊；而药物性肝损伤的情况，多数靶向药物在肝脏内会产生代谢。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，一般因素下，肝毒性的具体表现包括：胆红素升高、转氨酶升高、肝炎等。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，接受靶向药物治疗的肿瘤患者中，出现药物性肝损伤的情况、相对少见，可能与药物在肝脏代谢有关。药物性肝损伤多在用药后1~2个月内出现，主要表现为无症状的轻或中度转氨酶升高，或伴乏力、食欲低下；给予保肝治疗，多能恢复。
在使用甲磺酸伊马替尼治疗的起初3个月，通常会发生转氨酶升高；而3〜4度转氨酶升高的发生率为1%~1.5%，现已有患者、因严重肝损伤导致死亡的病例报道。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，厄洛替尼经肝脏代谢和胆道分泌，治疗过程中、易发生肝损伤，更常见的肝脏不良反应为3或4级。
另有报道，有患者在治疗中，因肝肾综合征和急性肝功能衰竭而死亡。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，建议对使用靶向药物的患者，用药期间进行肝功能监测，特别是Child-PughB、C级和使用CYP3A5抑制剂（酮康唑、伊曲康唑、环丙沙星等）的患者。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，对转氨酶明显偏高者慎用，或在保肝治疗下动态观察，如转氨酶持续升高、应考虑停药。但对于因肿瘤肝转移引起的中重度肝功能异常，可在观察下使用、且无须进行剂量调整。
