去美国看病 联合治疗有哪些客观指标
发布日期:2019-10-06在肿瘤联合治疗领域,抗CTLA药物和RD-1阻断剂的联合,对Ipilimumab抗CTLA-4免疫疗法、与Nivolumab抗PD-1免疫疗法的联合使用,初步证明有效,并且毒性反应可以接受。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,在接受了Ipilimumab和Nivolumab联合治疗的患者中,40%的患者有客观疗效。
去美国看病服务机构爱诺美康了解到,虽然有53%的患者,出现了3级或4级的irAEs,但其中很多是意义不明的无症状的数据异常。并且大多数患者的irAEs,都能得到有效的治疗。为了证明检查点阻断剂联合使用,比序贯使用取得更好的临床获益,还需要更多的试验证据和长期随访。
已有El期临床试验,研究了Nivolumab与Ipilimumab联合使用、与二者分别单用的疗效。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,结果显示,NIV0+IPI联合、NIV0单药用于既往未治的晚期黑色素瘤疗效,都优于IPI单药。而NIV0+IPI联合用药的毒性,通常较MV0单药大。
两种抗体的序贯治疗方面,Ipilimumab与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联合,证实了单药在进展期恶性黑色素中的疗效。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,245例进展期恶性黑色素瘤的患者,随机分配到Ipilimumab与GM-CSF联用组、和Ipili-umab单用组中。
Ipilimumab的剂量为10mg/kg、3周1次,4个周期后维持治疗,每12周1次。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,中位随访13个月,两组间的有效率分别是15.5%和14.8%,无进展生存期,也没有显著的差异。
去美国看病服务机构爱诺美康了解到,在加用GM-CSF组中有了显著提高,中位生存期12.7个月,1年生存率69%。加用GM-CSF组高毒副作用明显降低,尤其是肺毒性和胃肠道明显减少;该研究中使用的是高剂量的mab(10mg/kg),而不是现在被批准的商用方案。