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海外治疗 邻近组织如何进行缺损重建

大量的皮肤、脂肪、筋膜、肌肉和骨骼都可以特定的动静脉，作为血管蒂来进行转位或移植。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，重建时机脊柱软组织及骨组织重建的时机，取决于肿瘤的情况和外科切缘；在选择重建时机时，也需考虑高龄、多发伴随疾病、需要局部进行辅助放疗控制等因素。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，一期重建相比延期重建，可以显著降低伤口并发症，延期重建虽然不是更佳选择，但是对于大块的软组织缺损、或患者情况不稳定时，是不可避免的选择。如果一个患者需要延迟重建，那么在患者能进行重建手术之前，负压闭合装置是一个不错的临时处理措施。

在神经结构暴露的脊髓区域，使用负压闭合装置会导致脑脊液漏及疼痛，影像术前应做CT或MRI，以评估周围软组织的完整性、血管的解剖和此前的内固定。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，经常需要利用脊柱旁的肌肉组织，来覆盖外科手术缺损区，但是如果这些组织不可用的话，则需要组织重建医生、提前计划好使用手术创伤区域之外的局部，或远处组织来修复缺损。

相关的血管解剖知识，可以帮助进行术前计划、和进行其后的术中抉择。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，外科重建原则上，整形外科医生所遵循的组织重建的核心原则，是根据伤口的要求选择、从简单到复杂的重建方式。

重建的目标是，首选无张力的局部组织闭合伤口、消灭死腔，但普通闭合不可行时，可使用局部组织瓣。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，局部组织瓣，可以使手术医生使用邻近相似的组织重建组织缺损，局部随意皮瓣、由邻近的皮肤和皮下组织组成，其血供来自皮下血管丛。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，按照定义，随意局部皮瓣没有特定的血供，相反，轴向皮瓣依赖于特定的供血血管。轴向皮瓣可以是筋膜瓣（深部肌筋膜和表层皮肤）、肌皮瓣（肌肉和皮肤）或骨皮瓣（骨和表层皮肤），这些皮瓣可以使组织重建医生、使用与切除组织相似的组织修复缺损。