肿瘤浸润肠道后怎样获得广泛边界
发布日期:2019-10-22如果要准确考虑某种诊断方案,则需少量组织加以明确,比如细针或粗针穿刺活检均适宜。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,若行切开活检,需留下确切标记,以便后期可能实施的广泛切除;若肿瘤已转移,需咨询肿瘤内科专家和放疗专家,以判断患者是否适行手术。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到,通常来说如肿瘤浸润肠道,则需外科医生协助制订手术计划,其整块切除是获得广泛边界的前提。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,有临床表明,切除脊柱肿瘤的主要术式为:全脊椎切除、矢状半脊椎切除、椎弓切除。
矢状半脊椎切除,包括椎体的楔形切除和后侧附件的切除,当瘤体局限于椎体、椎弓根或横突的偏侧时,尤为适用。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,若瘤体位于椎弓,而未累及椎弓根,行整块椎弓切除,其全脊椎切除须在广泛边界内整块切除瘤体、及后侧附件受累区域。
当瘤体位于椎体中央且不超过一个椎弓根受累,选择以上术式为好。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,根据临床经验,单纯后入路可成功实现骶骨肿瘤整块切除,若骶髂关节切除过半,则需以跨骶骨钉棒或股骨异体固定。对未累及骶髂关节的瘤体,可通过横断低位骶骨去除,无需任何坚强固定。
流行病学上,骨肉瘤起源于结缔组织的原发恶性肿瘤,以瘤体内形成骨或骨样基质为特点。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,它有多种亚型且各具特点,更常见的是经典型(普通型),骨肉瘤为骨组织更常见的原发恶性肿瘤(占35%),亦为脊柱更常见的肉瘤,占其原发肿瘤的3%〜15%。
脊柱骨肉瘤发病年龄高峰介于30〜39岁,而长骨骨肉瘤患者年龄常小于30岁。脊柱原发骨肉瘤少见于颈椎,相对多见于胸椎和慨骨(68%~75%位于骶骨)。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,根据美国肿瘤监察、流行病学和结果数据库的资料分析,脊柱骨肉瘤男女发病率相近(1.2:1),亚裔、非裔和美洲原住民发病率较低。