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出国治疗 胰腺癌诱发因素与糖尿病有关

发布日期:2017-12-15

单纯手术治疗上,广泛全层切除适用于不连续的浅表肛门缘癌,除原发肿瘤较大、浸润较深外,单纯手术治疗5年生存率在80%。单行APR术治疗肛管癌或较大的肛门缘癌,其5年生存率仅为55%。初始治疗结束后的前3年内,每隔3个月对患者进行直肠指检、肛门镜或直肠镜检查,并对可疑病灶进行活检非常重要,因为复发病例的挽救治疗仍可能达到治愈。

出国治疗服务机构爱诺美康介绍到,在美国,近几十年来胰腺癌的发病率基本稳定。每年大约确诊31000新发病例,30000患者死于胰腺癌,使之成为美国癌症死亡的第5大原因。该病男女发病比例为1:1,小于45岁患者少见,高发年龄组为65~79岁。印度、科威特和新加坡的发病率有大幅提高。病因学上胰腺癌的病因尚未知,但一些因素与其发生相关。

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吸烟吸烟是胰腺癌发病重要的危险因素,RR至少为1.5。其危险程度随着吸烟数量和时间的增长而增加;戒烟10~15年后危险度停止生长,其危险主要来自烟草中的亚硝胺成分。饮食高摄入脂肪、肉类均可增加发病危险性,然而摄人新鲜蔬菜和水果可能有保护作用。胃部分切除胃部分切除术术后15~20年,患者胰腺癌的发病率增加了2~5倍。

细菌通过产生硝酸盐还原酶,并在低胃酸环境中大量繁殖,增加了亚硝基复合物的形成;从而使部分胃切除术后,患者的胃癌和胰腺癌发病率提高。缩胆囊素是胰腺外分泌细胞增生的主要激素,其他包括表皮生长因子和胰岛素样生长因子,胃长期十二指肠反流刺激胆囊收缩素分泌可引起胰腺癌。出国治疗临床实践证实,胆囊切除术刺激循环的缩胆囊素,也使患胰腺癌危险增高。

糖尿病可能是胰腺癌早期表现或诱发因素之一,胰腺癌中13%患者有糖尿病,而对照组仅2%。胰腺癌患者的糖尿病特征表现为胰岛素抵抗,肿瘤切除后临床症状可以缓解。由胰岛B细胞分泌的激素因子胰岛淀粉样多肽,可以降低体内胰岛素敏感性和体外糖原合成,在患有糖尿病的胰腺癌患者中浓度增高。

慢性和遗传性胰腺炎与胰腺癌有关,慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的危险性增加了15倍。毒性物质职业性长期暴露于2-苯胺、联苯胺和汽油及其衍生物环境中时,患胰腺癌的危险增加了5倍。长期接触DDT和两种DDT的衍生物(乙醇盐和DDD),患胰腺癌的危险增加了4~7倍。社会经济因素低收入人群胰腺癌的发病率略高于其他人群,出国治疗领域只有少数对照研究能够证实,胰腺癌发病有统计学意义,但没有任何前瞻性研究能证明这一推论。