肿瘤细胞休眠和凝血活化有相关性
发布日期：2017-10-28在小细胞肺癌患者，行化疗联合低分子量肝素、或不用低分子量肝素治疗发现，低分子量肝素组提高总体中位生存期（13个月对比8个月）。在海外医疗的临床试验中，随机分组385例进展期肿瘤患者，每日注射低分子量肝素-达肝素或者安慰剂1年。虽然总生存率没有差别，但后来的亚群分析提示，低分子量肝素组有更好的预后及生存期（43.5个月对比24个月，比对照组延长生存期17个月）。
在恶性肿瘤和低分子量肝素治疗的随机对照试验中，302例肿瘤患者给予6周的肝素治疗和安慰剂治疗，结果发现低分子肝素组，可有明显的生存率获益（8个月对比6.6个月），与实验结果相似，患者的平均寿命延长6个月或更长（15.4个月对比9.4个月）。另外，有试验研究比较602例有深静脉血栓的肿瘤患者，行华法林和低分子量肝素治疗的疗效差异，两种治疗的一年生存率没有差异。
亚群分析显示，在深静脉血栓时没有转移的患者，有更多的生存获益（80%对比64%）。一项对138例进展期肿瘤患者的研究表明，低分子量肝素没有提高生存期。近，包含7项研究的一个荟萃分析表明，抗凝药物降低1年生存期，低分子量肝素降低8%，华法林降低3%。总的来说，从所有的临床试验结果看，在进展期肿瘤患者中，抗凝药物有适度的抗肿瘤效果，尤其是低分子量肝素。
检测发现，大量的前列腺、甲状腺和乳腺以及其他部位的微小癌或原位癌，这提示肿瘤细胞能够以休眠状态存在。研究发现对有深静脉血栓的患者，行华法林和低分子量肝素治疗6周或6个月，结果6周组419例患者中有66例患者发现有癌症，6个月组435例患者中只有45例发现有肿瘤（优势比为1.6，95%），惊人的差异是泌尿系统肿瘤的发生率。
海外医疗领域推测凝血酶的抑制作用，可阻止肿瘤出现临床症状。在第二次心脏研究中，3052例中年男性被检查出有高凝状态和冠状动脉疾病。虽然上述相关性没有被报道，但一个惊奇的表现是，血纤维蛋白肽A和凝血酶原活性片段，具有持续凝血活性的人群中，癌症相关死亡发生率较高，其中消化道肿瘤的肿瘤相关死亡率高（相对危险度3.26）。有趣的是，在该项研究中，开始出现高凝状态和发现恶性肿瘤的中位时间间隔约为5年。
出国看病费用详询爱诺美康，以往这些试验提示，凝血活化和肿瘤细胞休眠有相关性。我们假设，凝血的持续激活能够使休眠的肿瘤细胞、转化为更具侵袭性的生物表型。目前，这种持续性凝血活性的原因还不清楚，可能与年龄和基因等有关。
