2026年医生费用表(PFS)最终规则已在《联邦公报》上正式公布。
发布日期:2025-12-122026年医生费用表(PFS)最终规则已在《联邦公报》上正式公布。上周五发布的2026年PFS最终规则里,部分附录存在错误信息。目前,我们仍在等待2026年医院门诊支付系统(HOPPS)最终规则的出台,在此期间,美国放射肿瘤学会(ACRO)特发布如下声明。

值得关注的是,从已公布的2026年PFS最终规则中,我们了解到美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)认为:“运用门诊病人支付系统(OPPS)的相对权重(APC),来确定放射治疗服务实践费用相对价值单位(PE RVU)的相对关系,对于资本密集型服务更为适宜。”然而,在2026年HOPPS拟议规则里,CMS将新的治疗服务代码(77402、77407和77412)归入了不恰当的低流量支付分类(APC),这一归类方式也延续到了2026年独立环境下这些相同治疗服务代码在PFS拟议规则的费率设定中。
ACRO主张在即将公布的2026年HOPPS最终规则中对这一错误进行修正。尽管HOPPS最终条例尚未发布,但依据合理推断,按照2026年PFS最终规则中的比率,相关错误应已得到更正。ACRO估算,与2025年相比,此次修正使得2026年放射治疗服务费率的降幅显著缩小,从2026年PFS拟议规则中的 -10% 降至2026年PFS最终规则中的 -3.8%。此外,2026年PFS最终规则中的间接实践费用(IPE)政策,将非治疗服务代码的费率提高了5.2%,有效抵消了治疗服务代码费率的降低部分。
不仅如此,2026年PFS最终规则还保留了效率调整政策,规定工作相对价值单位(RVU)减少2.5%。ACRO将与其他利益相关方携手合作,在国会即将开展的医疗保健立法审议过程中,积极倡导对效率调整政策进行改革。
ACRO始终坚定支持放射肿瘤学病例率立法,将其作为从医疗保险医生费用表中剔除高成本设备和用品这一更广泛努力的重要组成部分。学会感谢CMS承认PFS未能对医疗用品和设备进行正确评估,并再次强调,医生费用表并非为高成本用品和设备而制定。ACRO敦促国会与CMS加强合作,共同制定相关立法,为放射肿瘤学服务提供商提供长期稳定的政策保障。



