Alnodesertib(阿诺塞替布,曾用名ART0380)和伊立替康组合数据如何?
发布日期:2025-10-23试验设计与剂量
试验:1/2a期STELLA试验(NCT04657068),评估联合治疗晚期或转移性ATM缺陷癌症患者(无满意替代治疗方案)。
剂量递增:患者每21天周期的第1、2、3、8、9和10天接受25mg至400mg递增剂量的Alnodesertib,第1和8天联合60mg/m²伊立替康。
推荐2期剂量(RP2D):200mg。
RP2D队列(n=58)基线特征
年龄:中位60岁(范围22-83岁)。
ECOG性能状态:62%为1。
肝脏受累:60%。
既往治疗线:总体和CRC人群中位数为3(范围1-7)。
伊立替康使用史:59%。
ATM阴性癌症:34%。
安全性数据(RP2D队列)
最低随访时间:7个月时,97%患者出现治疗相关不良反应(TRAE),60%为≥3级。
主要TRAE:
任何级别:中性粒细胞减少症(53%)、贫血(41%)、疲劳(34%)、腹泻(31%)、恶心(28%)、呕吐(21%)、腹痛(10%)、便秘(9%)、食欲下降(14%)、外周水肿(3%)、跌倒(2%)、脱水(2%)、发热(3%)。
≥3级:中性粒细胞减少症(45%)、贫血(19%)、疲劳(2%)、腹泻(2%)、恶心(2%)、腹痛(2%)。
TRAEs无死亡。
抗肿瘤活性数据
意向治疗人群(n=20,ATM阴性癌症):
客观反应率:50%。
中位反应持续时间:5.7个月。
CRC患者(n=6):1名病情稳定,5名部分缓解。
ATM阴性患者(RP2D):
中位总生存期:14.1个月。
中位无进展生存期:12.1个月。
专家评价
Artios首席医疗官Ian Smith:三线CRC患者预后差,当前标准治疗应答率低。Alnodesertib在ATM-阴性mCRC及其他内源性复制应激预处理的癌症中表现出临床活性,突显其治疗潜力。FDA快速通道指定认可了早期数据优势及新疗法需求,提供加强互动机会。