广泛用于结肠癌的治疗药物-三甲曲沙（TMTX）
发布日期：2017-10-10
出国看病用于结肠癌的治疗药物-三甲曲沙（TMTX）
适应证
批准用于治疗卡氏肺孢子菌肺炎和弓形虫病，在美国作为一种抗癌试验甩药品；在其他地区广泛用于结肠癌、头颈部癌、非小细胞肺癌的治疗。
药理
(1)作用机制：脂溶性，唼唑啉阻断剂类似物，作用于细胞的S期；与MTX不同的是，不经过多聚谷氨酸化过程；抑制二氢叶酸还原酶，抑制胸苷酸和嘌呤的从头合成。
(2)药物代谢:大部分通过肝脏细胞色素P450系统代谢为非活性形式。
毒副作用
(1)剂量限制:骨髓抑制、黏膜炎。
(2)常见反应:全秃（40%)、轻度恶心、呕吐、头痛。用药5天后，出现伴有瘙痒和色素沉着的斑丘疹，首先出现在颈部和上胸部，蔓延到躯干和四肢，起病后7〜10天消退。
用法
(1)剂型:5ml和30mi,与含氯化物溶液不相容。
(2)剂量调整：肾或肝功能异常或患有血白蛋6减少症的患者慎用。
(3)剂量:连续5天静脉注射，每3~4周重复。
(4)药物相互作用:与其他经肝脏细胞色素P450，系统代谢的药物之间可能出现相互作用；叶酸和胸腺嘧啶可以解救其毒副作用；三甲曲沙增强5-FU的抗肿瘤活性。
