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去美国看病 各类型肿瘤由不同基因表达所致

费城儿童医院(CHOP)是美国第一家专为儿童提供医疗服务的医院。自1855年医院成立以来，CHOP诞生了无数个儿科领域的第一。许多提高儿科医疗水平和拯救无数儿童生命的医学发现和创新来自CHOP。来自世界各地，面临复杂医学难题的患儿和家长来到费城就医，CHOP的医疗服务和创新使其多次入选“美国新闻与世界报道”评选的美国佳儿童医院，在历年公布的佳儿童医院排行榜中入选次数多，平均位次高，业内业外口碑俱佳。

去美国看病机构爱诺美康介绍到，1855年，FrancisWest Lewis博士建立CHOP。他在伦敦大奥蒙德街医院探望过患病儿童后，决定在美国建立第一家专门为儿童疾病和伤痛提供医护服务的医院。医院成立第一年时只有12张床位和1个药房。医生负责为67名住院患者和306名门诊患者提供服务。今天，CHOP已经拥有527张床位和每年100多万门诊和住院接待量。

尽管癌组织中的细胞因子在癌组织基质中大量积聚。但因为TGF-pl受体的 缺失或减少，TGF-p的增殖抑制机制不是很有效。这些研究结果表明硬癌细胞会自然地创造一种环境，在癌组织内部形成积聚基质。这是一种全新的解释,不同于传统观点认为硬癌组织是组织破坏后重塑过程中局部纤维增生造成的。

目前，有很多有关淋巴结转移过程的研究报道。通过血管内皮生长因子（VEGF-C)诱发淋巴结转移，是癌细胞利用生物反应完成播散的有效途径。癌细胞分泌VEGF-C，能够特异性作用于淋巴管内皮细胞特异性表达VEGFR-3，从而引发淋巴结转移。广泛的淋巴结系统为癌细胞转移提供了更多的机会，促进了癌细胞的淋巴结转移。在通过胃癌原位移植建立的淋巴结转移模型中，与母细胞系相比，高淋巴结转移的胃癌细胞系中VEGF-C表达上调，提示其可促进肿瘤的淋巴结转移。由于迄今尚未建立一种评估临床肿瘤样本中淋巴管的方法，对于原发瘤和淋巴结转移中淋巴管密度的研究数据仍存在争议。

在淋巴结转移患者中，趋化因子受体CCR7的表达水平上调，并且在体外发现CCR7配基的趋化性增加，以及淋巴结中的CCL21过度表达，而且淋巴结转移患者的恶性程度高。另一方面，在正常状态下不表达CCR7，但在幽门螺杆菌导致的胃炎患者中有表达，并且CCR7表达水平在肠化生、非典型增生以及肿瘤组织中上调。此外，在动物模型中趋化因子抗体或抑制因子可阻断转移。因此，趋化因子或趋化因子受体被认为是下一代分子靶向治疗的有效靶点，已引起广泛关注。

去美国看病机构爱诺美康介绍到，不同组织病理学类型的肿瘤，是由不同的基因表达所导致。硬癌的特征是k-samll基因的扩增。k-samll基因与成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)同源，常在低分化性腺癌尤其是硬癌(33%)中表达，并且参与其增殖。Ki23057(—种FGFR2抑制因子），可显著延长腹膜转移鼠的生存时间。

c-met基因编码肝细胞生长因子受体(HGF)个扩增因子，它仅在进展期肿瘤中发生扩增，其中在高度分化腺癌中19%扩增，在硬癌中的扩增率高为39%。当环氧酶2抑制剂JTE522阻断了由成纤维细胞产生的HGF时，携带腹膜转移癌鼠体内硬癌细胞的侵袭受到抑制。同时，应用TS-1可有效延长鼠的生存时间。去美国看病的胃癌患者中有20%的发现c-erhB-2基因扩增，这些患者大部分是高分化腺癌，这些发生基因扩增或过度表达的患者预后较差。