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出国治疗 切除附件时能否牵拉输卵管

海外临床曾有报道，针对患者的输尿管手术，应尽可能向侧方远端，切断足够的主韧带组织（缩短主初带）；后用7号或10号丝线、或1-0可吸收缝线进行缝扎。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，操作上用第二钳再钳、断、缝扎，相关剩余的主韧带、及其子宫动脉。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，同法处理对侧，并且该侧输尿管外可牵出子宫，医师左手指深入道格拉氏窝，将宫底自此窝中牵出。大弯血管钳、钳夹右侧卵巢固有韧带，圆韧带和输卵管近端，在切断、双重结扎之后，同法处理对侧。

相关操作上，切下子宫，暴露结扎端，确定止血充分，再钳、切、缝扎卵巢固有韧带、圆韧带及输卵管近端。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，通常在切除附件时，如需切除双侧附件，可用S状拉钩置于外侧，弯头卵圆钳牵拉左侧输卵管和卵巢。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，在缝合后腹膜后，将附件断端或骨盆漏斗韧带断端，缝线牵出腹膜切口外，用4号丝线或1-0可吸收缝线，分别自切口两侧、开始向中线作连续缝合，至中线打结。

一般条件下，缝合阴道残端时，可将两侧主初带、骶韧带缝线对应打结，后用1-0可吸收缝线，间断缝合以关闭阴道残端。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，操作完毕，进行消毒处理。