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出国看病 子宫直肠窝的切除该如何进行

临床手术操作方面，如采取卷地毯式手术，可从骨盆漏斗韧带上方开始，打开腹膜，将卵巢动静脉游离，同时在内侧腹膜辨认输尿管。其宛如白色蚯蚓，并有蠕动。出国看病服务机构爱诺美康了解到，于高位进行卵巢动静脉双重结扎，右侧可以做得很高。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，而左侧因结肠系膜阻碍，难以向上，尽可能而已。然后沿盆壁剪开阔韧带前后叶，及圆韧带切断、结扎。这时，可以从两侧方腹膜外向内分离，髂血管暴露，可见盆腔肿物。前面是膀胱腹膜反折，打开反折，如膀胱顶底无肿瘤累及，则如平时切子宫一样，很容易将膀胱推下，见到光滑的宫颈。

如果膀胱顶底已有浸润，甚至和子宫无法分开，这时就不能按通常的步骤，而应从光滑无瘤的腹膜面开始，从膀胱上向下剥离，要浅、薄、分清层次。出国看病服务机构爱诺美康了解到，通常，膀胱肌层较少受累或受累较浅，容易剥离。

将腹膜或膀胱浆膜完全剥离后，就可从膀胱后推下，暴露出宫颈。操作中，应避免损伤膀胱，如因浸润深或手法欠妥，损伤膀胱，可及时修补。出国看病服务机构爱诺美康了解到，后面便是子宫直肠窝，和直肠前壁浆膜，解剖及切除这一部分的转移瘤，是盆腔手术中更困难的部分，需要娴熟的手术技巧和经验。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，通常采用的方法是，从直肠壁的正常浆膜面开始，将肿瘤自上而下地进行锐性剥离，直至子宫直肠的腹膜反折处。如果肿瘤只浸及浆膜层，常可将肿瘤完整切除。

如果肿瘤已浸润肠肌层，强行剥离很可能造成肠损伤或穿孔，此时可将部分肿瘤暂时留在直肠上，待子宫切除后，再小心剥离；包括必要的修补，甚至肠切除。出国看病服务机构爱诺美康了解到，操作完成，子宫及附件的团块切除，便比较容易进行。