赴美治疗 尿道梗阻有哪些排查手段?
发布日期:2020-07-25对患者膀胱手术中的穿通损伤,大多位于其膀胱三角区,注意识别输尿管开口的位置,避免修补时被缝扎。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,部分膀胱损伤中,还应注意挫伤或缝扎伤;挫伤见于S状拉钩牵拉膀胱时,过于用力拉向耻骨弓时发生,表现为术后血尿或致膀胱瘘。
赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,缝扎损伤,可见于膀胱分离后壁静脉丛出血,或关闭后腹膜或腹壁腹膜时,缝针过深,穿通了膀胱壁,以致膀胱缝扎处感染形成炎性硬结,而久治不愈。膀胱壁损伤缝合,宜选择肠线或可吸收缝线。

坏死性的膀胱瘘现已少见,有则见于因炎症或癌症,而致膀胱间隙不疏松、解剖关系不清时,损伤了膀胱肌层,或是未能及时发现的修复缝合。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,对于游离输尿管末段,及膀胱分离过度的,会损伤其营养血管,及交感神经纤维。
加上术后膀胱麻痹、尿潴留、膀胱炎症,及输尿管末段长时浸泡在淋巴囊肿,或感染的环境中,而发生膀胱瘘或输尿管膀胱瘘。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,通常情况下,可行膀胱镜检查,以排除复杂性尿瘘(合并输尿管瘘)和尿道梗阻。
赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,针对小瘘孔(<1cm)可望在持续导尿下,约1个月内自愈,大的痿孔(>1cm)则难以自愈,待炎症消退、周围瘢痕软化后,施行修补术。如单纯膀胱瘘,可行经阴向心性分离,包埋缝合法修补,多能一次性手术成功。



